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• 膽總管結石必須手術嗎

  膽總管結石，是我們臨床上相對比較常見，導致膽道梗阻的良性疾病。因為結石在膽管里出現以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經過膽管進入到腸道，肝內膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現肝衰竭。所以對于出現膽總管結石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術的辦法，不管是用微創手術，還是開刀的手術，總體的一個原則，就是要把結石取出來，讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人，我們可以考慮不手術，用內鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-27 14418次

• 膽總管結石微創手術

  膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經鼻、經十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據患者的具體情況，根據患者就診醫院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 8462次

• ercp取膽總管結石
  ercp是內鏡逆行性胰膽管造影，它是指將十二指腸鏡插進十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內插入造影導管至乳頭開口部，注入造影劑后x線攝片，以顯示是胰膽管道技術。由于ercp不用開刀，創口小，手術的時間也比較短，并發癥較外科手術小，住院的時間也大大的縮短，深受患者的歡迎，短短幾十年中，ercp在臨床上取得了巨大的成績，已經成為當今胰膽管疾病重要的救治手段。它的適應癥有膽道梗阻引起的黃疸，臨床實驗室或影像學檢查支持胰腺或膽道疾病，遺傳胰腺疾病，胰腺腫瘤，慢性胰腺炎胰腺囊腫等，還有一些原因不明的胰腺炎。
  語音時長 1:48”
  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 10493次

• 膽總管結石必須手術嗎
  一般來說是這樣的，膽總管結石以手術治療為主，術中應盡量取凈結石解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢，膽總管結石如果伴有明顯癥狀，一般是合并膽管炎導致腹痛，黃疸還有發熱的表現，這是比較典型的癥狀。另外如果膽總管結石癥狀不是太重，也可以做非手術治療的方式，包括應用敏感抗生素，還有就是解痙利膽，糾正水電解質及酸堿平衡紊亂，加強營養支持，補充維生素等等，禁食的病人應該是用腸外營養，同時應用一些還有保肝糾正凝血功能異常等治療，一般需要爭取在膽道感染控制后，則需手術治療是最好的，手術的方式一般主要包括膽總管切開取石T管引流術，還有就是膽腸吻合術這兩種。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-31 6113次

• 膽總管擴張必須手術嗎
  病情分析：膽總管擴張在臨床上是不必須進行手術治療的，病人最好是根據自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現了一定的狹窄、梗阻等現象就需要及時的進行手術的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴張癥也是比較常見的，一旦發現也建議盡早的到醫院進行一些手術的治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-13 3401次

• 膽囊結石和膽總管結石必須手術嗎
  膽囊結石和膽總管結石是必須手術治療的，手術治療方法有：一，應用微創手術治療的，腹腔鏡方法治療，取出結石，可以保留膽囊，或者不保留膽囊的治療方法，膽道結石取出以后，行膽腸吻合術；二，傳統的手術治療方法，應用開腹手術治療，對身體損傷大，手術治療時間長，手術治療以后身體恢復慢。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-04 2804次

• 膽總管結石做ERCP會看到胃腸嗎
  通常膽總管結石做ERCP是會看到胃腸的。ERCP檢查主要是通過內鏡插入十二指腸乳頭部位，進行逆行性膽胰管造影，也能夠內鏡下取病理，查看局部的病變情況，ERCP還可以查看膽管結石、膽道腫瘤、急性膽源性胰腺炎等疾病的情況。若是患者出現了身體不適，疑似患有膽胰系統的疾病，需要到正規的醫院接受ERCP檢查。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-20 98次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 285次