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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12220次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13835次

• 冠狀動脈手術
  冠狀動脈旁路移植術即冠狀動脈搭橋術，簡稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內動脈，也有用橈動脈，網膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 5098次

• 冠狀動脈狹窄治療
  冠狀動脈狹窄主要是指冠狀動脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄，容易使患者出現心肌的缺血，臨床上出現心絞痛，甚至急性的心肌梗死。這一類患者的治療多半分為藥物保守治療，還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調制類的藥物，像抗血小板聚集的藥物，還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療，要給患者做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影檢查，一般如果想檢查結果像大血管重要的分支狹窄超過百分之七十五，一般都建議做支架植入術。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 8615次

• 動脈軟斑怎么治療
  病情分析：動脈軟斑的治療要根據病情的嚴重程度檢查的結果，最好在臨床醫生的指導下，如果比較嚴重的情況下，還是需要進行一些藥物的治療或者是其他的治療，因為可能容易出現急性心腦血管事件。意見建議：在日常的飲食當中多吃富含維生素c比較多的食物，清淡飲食，多吃一些蛋白質含量比較高的食物，少吃油膩辛辣刺激的。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 1402次

• 什么是冠狀動脈搭橋手術
  病情分析：冠狀動脈搭橋手術是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，來改善心肌缺血緩解心絞痛的手術。主要的方法就是移植血管，在阻塞的冠狀動脈的遠端和近端建立一條血管通道，改善心肌的供血供氧。意見建議：患者術后仍然需要服用藥物，而且還要加強護理患者的飲食，一定要以清淡易消化的為主，避免吃油膩的食物，而且還要適當的進行一些運動，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-02 1201次

• 冠狀動脈軟斑容易脫落嗎
  冠狀動脈軟斑容易脫落。心臟是人體最重要的泵，負責將動脈血液泵送至所有重要器官，并為腦血管、腎臟、肝臟和脾臟供血。冠狀動脈是心臟供血的重要通道，其開口位于主動脈瓣上方。當心臟被彈出時，冠狀動脈也會被填滿。冠狀動脈充盈后，心肌細胞將得到充分的血液供應。只有在心肌細胞獲得充分的血液供應后，才能有效地收縮、
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 866次

• 如何查出冠狀動脈有軟斑塊
  冠狀動脈有軟斑塊可通過冠狀動脈造影、CT造影、血管造影術等檢查查出來。冠狀動脈斑塊是指冠狀動脈出現了硬化，在出現斑塊的時候是比較嚴重的。如果出現動脈斑塊脫落還會導致其他疾病的發生，比如常見的腦血管堵塞等癥狀。如果出現該情況，患者需及時去醫院進行上述檢查來確診，具體如下：1、冠狀動脈造影：是通過影像學
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1000次