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• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因導致的腎臟缺血，而導致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導致腎臟缺血，從而導致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質、腎血管，各個部位出現了病變，都可以導致急性腎損傷。病人可以是繼發性的原因，像其他疾病導致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應用藥物等有關系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導致腎臟損傷的情況發生。腎后性，指的是尿路梗阻的發生，比如結石、腫瘤等情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2385次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6514次

• 急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭首先是明確病因，首先要排出腎前性因素包括有心臟的功能的評估要做一個心臟彩超，有沒有心功能的衰竭導致有效血容量減少，其次給患者整體有沒有脫水的一個評估。第二種，腎實質性的功能受損導致急性腎功能衰竭，原發性腎病和急性腎小球腎炎需要化驗抗腎小球基底膜抗體，抗中性粒細胞胞漿抗體甚至是腎活檢病理檢查。以及多發現骨髓瘤的排除檢驗，也就是血清的免疫固定電泳，尿本周氏蛋白，化驗生化系列，肝炎系列，監測血壓來排除繼發性疾病導致的腎損害。比如糖尿病，惡性高血壓腎損害，紫癜性腎炎，肝炎相關性腎病，肝腎綜合征，痛風腎等，同時需要化驗尿常規，腎功。第三，要除外腎后梗阻性的因素導致的急性腎衰竭，要做一個泌尿系統的影像學檢查，初步篩查做一個彩色多普勒超聲，排出一下有沒有輸尿管，膀胱，前列腺梗阻性疾病。如果存在腎結石，輸尿管擴張或者存在前列腺疾病的情況，需要進一步要做ct或者核磁等影像學檢查，來明確具體的病因。
  語音時長 01:55”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-28 2791次

• 老年急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  對于老年患者出現急性腎衰竭，我們首先需要泌尿系統的影像學檢查，最基本的應該做一個泌尿系統的彩色多普勒超聲，可以初步判斷腎臟的大小體積以及有無結石或梗阻，膀胱有無病變導致的梗阻性腎病。第二個我們需要檢查腫瘤等導致的輸尿管周圍的壓迫而引起的尿路梗阻。第三個老年患者需要排除多發性骨髓瘤導致的腎損害，這個一般需要檢查一個血的免疫固定電泳以及尿本周氏蛋白來排除多發性骨髓引起的腎損壞。我們還應該排除血液系統的其它疾病導致的腎功能衰竭。
  語音時長 01:21”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-28 1870次

• 燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦
  燒傷后的急性腎功能衰竭發病，主要原因是燒傷后大面積的滲液所導致有效循環血容量減少、休克等。在治療上，首先要補充有效血容量，滿足腎臟灌注。其次是預防創面感染。如果已經存在急性腎功能衰竭，符合血液透析的標準，則進行血液透析，改善腎臟代謝，為腎功能的恢復創造時機。最后預防及糾正電解質紊亂和預防并發癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1602次

• 腎功能衰竭需要做哪些檢查
  病情分析：腎功能衰竭需要做血常規、尿常規、肝功能、腎功能、電解質、血糖、BNP、自身免疫抗體、泌尿系的超聲、腎臟的穿刺病理學檢查等。意見建議：腎功能衰竭引起的原因比較多，因此一旦診斷為腎功能衰竭，一定要于正規的醫院住院治療，完善相關的檢查來明確引起腎功能衰竭的原因，給予對因治療。另外，腎功能衰竭的患者往往會有電解質紊亂、酸中毒、貧血、低蛋白血癥等，因此還需要給予降鉀、補鈣、補堿、糾正貧血、低蛋白血癥等治療。如果尿量不達標、肌酐清除率明顯的降低，往往需要腎臟替代治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-25 2102次

• 急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭是指腎小球濾過率突然或持續下降，引起氮質廢物體內潴留，水、電解質和酸堿平衡紊亂，導致各系統并發癥的臨床綜合征。患者需要做的檢查是血液檢查，尿液檢查，B型超聲檢查，腎活檢，腎功能的檢查等。急性腎功能衰竭的主要治療原則是積極的治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 老年急性腎功能衰竭應該做哪些檢查？
  老年急性腎功能衰竭患者到正規的醫院需要做尿液檢查，血液檢查，腎活檢等。由于腎臟可能會影響消化系統，呼吸系統，心血管系統，神經系統等，所以患者發病的癥狀多表現為食欲減退，咳嗽，憋氣，高血壓，心律失常等。患者要保證絕對的臥床休息，不能過度勞累，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次