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• 胃潰瘍需要手術嗎

  一般潰瘍是不需要手術治療的，我們要看內鏡下表現。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規做的上消化道造影，也能發現潰瘍的跡象，但是內鏡的發展超出了我們的想象。不僅可以區分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區分是早期的胃癌，還是沒有發生這胃癌的病變，這是要做常規的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現，包括血管、微結構。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內鏡醫師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術治療。對一些早期的胃癌，它沒有發展成胃癌，但是有發展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術或者是其他的外科開刀手術。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 4045次

• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7584次

• 胃潰瘍需要切除手術
  一般而言，胃潰瘍通過藥物治療可以完全康復。但如果胃潰瘍為惡性或者出現急性胃穿孔以及出現大量的出血，藥物治療效果不佳或者出現瘢痕性幽門梗阻，這個時候需要外科手術切除部分胃。胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病而形成的潰瘍，胃潰瘍常見的病因有：一，幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。二，藥物，長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質激素激素，氯吡格雷以及化療藥物等。三，遺傳易感性，部分胃潰瘍患者有家族遺傳史。四，胃排空障礙，十二指腸，胃反流可以導致胃黏膜損傷，胃排空延遲，食糜停留過久可以持續刺激胃竇肌細胞使之不斷分泌，胃潰瘍可以表現為上腹痛、上腹不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝等等。
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  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 3334次

• 胃潰瘍需要切除嗎
  對于胃潰瘍是否需要行切除治療主要根據潰瘍的性質而定。如果潰瘍面積較小而且較為表淺，考慮為良性的潰瘍，一般不需要切除。如果潰瘍面積較大，或者懷疑惡變的可能性，最好行切除治療。對于胃潰瘍的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，以容易消化的清淡飲食為主，避免油炸油膩，辛辣生冷，刺激，過甜過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。胃潰瘍的患者要注意避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，適當休息，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張的情況。
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  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-22 1628次

• 胃潰瘍需要切除嗎
  病情分析：胃潰瘍病情不嚴重，一般建議保守治療，可以通過用藥物控制病情的發展，然后注意控制飲食，通過平時飲食和生活習慣的改善控制病情。病情特別嚴重，影響到身體健康的時候，才可以通過手術治療。意見建議：有胃潰瘍應該積極的治療，平時養成良好的飲食和生活習慣。注意清淡飲食，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷的瓜果之類的。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-03-24 902次

• 胃潰瘍需要切除胃嗎
  病情分析：胃潰瘍病情特別嚴重，用藥物治療沒有效果，而且影響到身體健康的時候，需要通過手術治療，控制病情的繼續發展。如果病情不嚴重，一般不需要手術治療。意見建議：有胃潰瘍在平時應該注意保養，盡量采取保守治療的措施，控制病情的發展，一般建議用藥物治療，然后注意清淡飲食避免病情發展嚴重。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-03-21 1701次

• 胃潰瘍需要切除嗎
  大多數胃潰瘍是不需要手術切除治療的，一般采用內科保守治療。可在醫生的指導下口服奧美拉唑、蘭索拉唑、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂片等藥物積極治療。如果胃潰瘍嚴重，已經形成了胃穿孔以及癌變等嚴重的并發癥，則需要手術治療。胃潰瘍患者，應遵醫囑按時服用藥物，還需要注意飲食，盡量避免吃對胃黏膜有刺激性的食物，也要養成
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-26 0次

• 胃潰瘍需要切除嗎
  胃潰瘍一般是不需要手術切除病灶的，目前臨床上以藥物治療此病為主。常采用抗幽門螺旋桿菌的四聯療法，即用兩種抗生素，加一種質子泵抑制劑，再加一種胃黏膜保護藥。胃潰瘍患者可聯合服用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、硫糖鋁口服混懸液。如果出現胃出血、胃穿孔、幽門梗阻、癌變等并發癥，需要考慮手術治療
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-07-16 1073次