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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3717次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4045次

• 結核實驗結果判斷
  如果痰液當中能夠找到抗酸桿菌，如果痰培養能夠培養出結核菌，如果通過痰液的pcr檢測能夠找出結核桿菌的DNA或者可以聯合結核感染T細胞檢測是陽性的，還需要結合患者的一系列相關的結核病相關的癥狀，基本上就可以臨床診斷肺結核。臨床診斷肺結核的話，就需要盡早的進行抗結核治療。科學合理的抗結核治療，一般的結核病患者都是可以徹底治愈的，按時規范的服藥，戒煙戒酒，定期的復查，在傳染病專科醫生的指導下進行抗結核治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-08 2438次

• 膝關節結核實驗室檢查
  第一、血常規是懷疑感染性疾病，必須進行檢查，而血沉蛋白對于判斷是否存在炎癥反應敏感性和特異性，有比較高的價值，也是首選。第二，懷疑結核時，應安排進行結核菌素純化蛋白衍生物ppt實驗。第三，如果ppt實驗為陰性，則臨床高度懷疑結核，還可以進行檢測血清中的結核抗體和通過免疫斑點兒實驗，定量檢測，單核細胞結核桿菌抗原特異性，是否反應，菌素實驗敏感。第四，痛風性關節炎患者血尿酸增高。第五，所有的色素絨毛結節滑膜炎患者，幾乎紅細胞計數白細胞計數和血沉均正常。第六，血友病患者激活的部分凝血酶原時間延長，凝血時間延長，故意因此要行明顯實驗功能檢查。
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  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-12 1936次

• 血行播散型肺結核實驗室檢查結果怎么看
  急性粟粒性肺結核，部分患者結核菌素實驗陰性，隨病情好轉可轉為陽性，x線胸片和ct檢查開始為肺紋理重，在癥狀出現兩周左右可發現由肺尖至肺底呈大小，密度和分布三均勻的粟粒狀結節陰影，結節直徑兩毫米左右。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 1302次

• 如何判斷結核菌素試驗結果
  病情分析：結核菌素試驗一般有皮膚接種法和皮內注射法，結果如下：陰性，即局部無硬結，硬結平均直徑
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-10-27 2402次

• 如何判斷結核菌素試驗結果
  在臨床上結核菌素實驗結果的判斷，主要以局部硬結直徑為準。直徑一般取橫縱經平均值而非特異性的紅暈，一般沒有診斷價值。硬結直徑小于等于4毫米或僅有少許紅暈。1，弱陽性一個加號、硬結直徑5-9毫米。2，中度陽性兩個加號、用價值就10-19毫米。3，強陽性三個加號，硬結直徑大于等于20毫米，或出現局部水泡壞
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1010次

• 如何判斷結核菌素試驗結果
  結核菌素試驗是診斷結核感染的重要手段，其結果解讀對于結核病的預防和控制至關重要。準確判斷試驗反應，不僅能及時識別結核感染者，還能為治療提供關鍵依據。結核菌素試驗通常是在前臂內側皮內注射結核菌素純蛋白衍生物，根據注射部位的皮膚反應來判斷是否感
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次