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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5396次

• 尿管堵塞的處理方法有哪些

  尿管堵塞的處理方法有疏通尿管、更換尿管。在臨床上一些患者由于排尿困難有可能需要長期留置尿管，如果患者飲水量比較少或者合并感染的情況下，尿中的沉渣或者結石會導致尿管堵塞，需要做的就是定期更換尿管，避免留置時間過長。同時對于尿液過于渾濁，有可能堵塞尿管的患者，可以進行適當的尿管沖洗，膀胱沖洗，都能夠避免尿管堵塞。但是通過上述的辦法如果效果仍然不理想，就有必要及時更換較新尿管，才能夠避免尿路堵塞，改善患者的排尿情況。

  

  01:23
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 9070次

• 腹膜透析導管堵塞的治療方法有哪些？
  腹膜透析導管堵塞的治療方法包括的：一，生理鹽水五十到六十毫升，快速加壓推入腹膜透析導管。二，如果懷疑纖維素或者是血塊兒堵塞導管，試用尿激酶封管，融尿激酶一萬到兩萬單位加入生理鹽水五到十毫升，注入腹膜透析導管中。三，輕瀉劑，保持大便通暢，并增加腸蠕動。四，加強活動。五，內科保守治療無效者，可以考慮手術處理。六，如網膜較長，可以進行網膜懸吊術，或者是適當切除部分網膜。七，如果是導管扭轉所導致，多發現在術中腹膜透析導管從隧道引出時發生扭轉，調整隧道中的腹膜透析導管的角度和方向。
  語音時長 1:22”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 9038次

• 腹膜透析導管堵塞的臨床表現有哪些？
  腹膜透析液單項或者是雙向引流障礙，臨床表現如下：1、腹膜透析液流出，總量減少，減慢或者是停止，可伴或者是不伴腹痛的。2、堵管的臨床表現差異比較大，主要取決于堵管的部位，膜透析導管管腔堵塞，腹膜透析液灌入和流出時均不通暢，后層堵塞時腹膜透析液灌入時不受限制，而流出時始終不通暢，網膜包裹時，灌入時的速度減慢，同時可伴有局部疼痛，疼痛嚴重程度與包裹的程度相關可行，必要時可行腹腔造影，顯示腹腔局部造影劑的溶劑。
  語音時長 1:11”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 5355次

• 多囊腎透析有哪些常見的方法
  多囊腎可以引起終末期腎衰竭，終末期腎衰竭的病人血肌酐和尿素氮達到一定的程度需要腎臟替代治療。腎臟替代治療主要包括腎移植，血液透析和腹膜透析。由于多囊腎的病人腎臟體積明顯增大，導致腹腔的容積明顯減小，所以，腹膜透析灌入腹透液后病人的癥狀可能會進一步加重，故推薦多囊腎的病人采取血液透析的方式進行腎臟替代治療。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2303次

• 輸卵管堵塞的治療方法有哪些
  病情分析：輸卵管堵塞可以做輸卵管通水或腹腔鏡手術進行治療。意見建議：建議去正規不孕不育專科醫院做輸卵管造影檢查，明確診斷后，根據堵塞的部位選用合適的治療方案，術后復查，輸卵管通后排卵期同房懷孕的幾率比較大，注意局部衛生，不要緊張，經常鍛煉，增強體質，保持心情舒暢。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-02-23 1302次

• 腹膜透析導管堵塞的治療方法有哪些？
  腹膜透析導管堵塞的治療方法包括的：一，生理鹽水五十到六十毫升，快速加壓推入腹膜透析導管。二，如果懷疑纖維素或者是血塊兒堵塞導管，試用尿激酶封管，融尿激酶一萬到兩萬單位加入生理鹽水五到十毫升，注入腹膜透析導管中。三，輕瀉劑，保持大便通暢，并增加腸蠕動。四，加強活動。五，內科保守治療無效者，可以考慮手術
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 668次

• 腹膜透析的居家護理有哪些
  腹膜透析是一種居家治療，要求操作環境清潔，出院前要準備好，紫外燈，血壓計，量杯等物品。第一，患者要每天測量血壓，體重，糖尿病人要每月測一次五點血糖。第二，外口護理，要嚴格按照無菌操作的原則每天進行外口消毒并固定好。第三，腹透導管，術后半年可以每隔一天消毒一次，每天觀察外口，如果有紅腫熱痛以及分泌物要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 264次