下體瘙癢且伴有濃重的腥臭味，可能的原因有多種，主要包括以下幾點：

1. 細菌性陰道炎：由細菌感染引起的陰道炎癥，常伴隨著異味和瘙癢。
2. 外陰陰道假絲酵母菌病：由念珠菌感染導致，除了瘙癢和異味，還可能有白帶異常。
3. 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起，癥狀包括瘙癢、灼熱感和腥臭分泌物。
4. 宮頸炎或宮頸糜爛：宮頸炎癥可能導致分泌物增多，產生異味。
5. 不良衛生習慣：長時間不更換內衣、不潔的性行為等都可能導致下體瘙癢和異味。

在治療的同時，保持良好的個人衛生習慣也至關重要。定期更換內衣，保持外陰清潔，避免不潔的性行為，都是預防上述癥狀的重要措施。

總之，下體瘙癢伴有腥臭味可能是由多種原因導致的，需要仔細分析癥狀，及時就醫，并按醫囑進行治療。同時，良好的生活習慣和輔助使用中藥產品，也有助于緩解癥狀，提高生活質量。