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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7903次

• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經(jīng)激活，血壓還會升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3784次

• 急性左心衰竭臨床表現(xiàn)
  當(dāng)急性左心衰竭發(fā)生時，患者的主要的也是常見的臨床表現(xiàn)就是突然發(fā)生的，而且是非常嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率常可以高達(dá)30-50次/分。這個時候患者會強迫坐位，面色會出現(xiàn)灰白的現(xiàn)象，伴有大汗并且很煩躁，口唇可以出現(xiàn)發(fā)紺。患者還可能會出現(xiàn)頻繁的咳嗽，嚴(yán)重的患者甚至還可能會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣的痰。有一些患者可能因為缺氧而出現(xiàn)這種神志模糊，神志不清的這種情況。在發(fā)病的初期，血壓可能會出現(xiàn)升高，但是之后血壓會持續(xù)性的出現(xiàn)下降的這種情況。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-08 1711次

• 左心衰竭及右心衰竭的臨床表現(xiàn)
  心力衰竭一般表現(xiàn)就是患者感到疲勞、四肢無力，休息后能夠減輕或者是消除癥狀，在進(jìn)行稍微劇烈的活動或者是工作的時候，像走路過快或者上樓速度過快都會出現(xiàn)呼吸困難，一般都需要停下來休息一段時間，再繼續(xù)的前進(jìn)或者是工作。這些表現(xiàn)一般都提示是心力衰竭的早期癥狀。隨著病情的發(fā)展，心臟功能也逐漸的減退，即便是做一些比較輕的體力勞動或者是活動都會感到氣短、呼吸困難。夜間睡眠時總感覺枕頭過低，可用頭側(cè)的褥子或者枕頭墊高一些，也有時在睡眠中因為氣短被憋醒，起來坐一會便可再次入睡。右心衰竭的早期癥狀，主要就是食欲不振，腹部不適，右上腹有時疼痛，尿量一般都會減少，體重逐漸的增加，手、足等皮膚有緊繃感等。
  語音時長 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 4392次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 1902次

• 心衰的臨床表現(xiàn)及體征
  心力衰竭臨床表現(xiàn)是活動耐量的下降，有的病人可能活動之后就氣喘或者有的病嚴(yán)重的時候可能坐著就喘，不活動也氣喘，跟心力衰竭的嚴(yán)重程度有關(guān)，心功能的分級，有的病人輕，比較重的活動，可能要出現(xiàn)呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴(yán)重一點，稍活動可能就出現(xiàn)了活動量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴(yán)重的病人可能平躺就出現(xiàn)氣喘。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1704次

• 急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及處理原則
  急性左心衰竭是一種嚴(yán)重的心臟疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括突發(fā)呼吸困難、面色蒼白、口唇發(fā)紺等癥狀。處理此類緊急狀況時，需遵循調(diào)整體位、藥物治療等原則，以及時挽救患者生命。急性左心衰竭最顯著的癥狀是呼吸困難，這可能表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，即在活動量增
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 急性左心衰竭臨床表現(xiàn)
  急性左心衰竭的患者通常表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)功能異常。患者可因為左心功能急劇減退，導(dǎo)致心輸出量迅速下降，而出現(xiàn)突發(fā)的嚴(yán)重的呼吸困難，患者強迫端坐呼吸。同時出現(xiàn)面色蒼白，口唇發(fā)紺以及大汗淋漓。患者還會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳出粉紅色泡沫狀痰。嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)神志昏迷。急性左心衰發(fā)作時，患者可伴有血壓一過性升高，以及
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 2904次