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• 耳道需要打開嗎？

  先天性小耳畸形，往往伴有耳道閉鎖，甚至耳道狹窄影響聽力。孩子的家長過來就診時，特別在意能不能把耳道打開來改善聽力，其實解決這個問題，主要是耳鼻喉科大夫做的手術。目前認為打耳道，就是耳道打開以后耳道成形，為了改善聽力手術效果特別差。所有主流的耳鼻喉科大夫已經不做這樣的手術了，就是先天性小耳畸形伴發的耳道閉鎖，或者是耳道狹窄，做開耳道手術的效果意義并不大，我們不建議做耳道開大手術。

  

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  劉暾 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2018-10-19 14746次

• 膽囊壁毛糙增厚4mm嚴重嗎

  實際4mm是一個節點，一般臨床上如果膽囊壁增至4mm診斷考慮病人有膽囊炎癥的表現，尤其是慢性膽囊炎的診斷，膽囊壁正常可能1~2mm厚，如果4mm厚的，而且尤其反復兩三次B超之后，報告膽囊壁都是4mm增厚，往往在膽囊壁厚的同時合并一些其他膽囊的疾病，比如常見的是膽囊結石，但也有些病人可能還有膽囊息肉，一般嚴重。如果合并常見的膽囊結石，要看膽囊壁的厚度是均勻的增厚，還是局部的增厚，來決定是否處理，首先在飲食上需要規律飲食，尤其強調吃早飯，另外定期要復查，建議每半年了做一次B超，看看膽囊的變化，增厚否是加重了還是能夠緩解，但是膽囊壁后如果4mm反復檢查，可能往往提示膽囊功能的不好，所以會出現其他的問題。慢性膽囊炎、膽囊結石，甚至將來手術的風險可能就會更大，所以如果是單純的膽囊壁毛糙只要強調低脂飲食，少吃油膩的食物，特別是油煎的、油炸的，包括肥肉等少吃甚至不吃，更不要暴飲暴食，避免膽囊炎的發作。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 22071次

• 肺破裂嚴重嗎
  肺破裂是比較嚴重的，要積極的進行搶救治療，密切監測患者的生命體征，如果出現胸悶，氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，頭痛，頭暈，甚至昏迷的發生，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的情況。如果出現了氣胸，要及時行胸腔穿刺術，緩解氣胸對肺部的壓迫，繼發細菌感染，出現發熱、咳嗽、咳黃膿痰，白細胞、降鈣素原異常增高，根據痰培養藥敏的結果，積極的抗炎抗感染治療。
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  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-05-19 2163次

• 食管破裂嚴重嗎
  食管破裂可發生于鈍性損傷、銳器傷及火器傷，也可因劇烈嘔吐致自發性食管破裂，由于含有各種細菌食物及反流胃內消化液溢入縱隔內，可引起嚴重縱隔感染。多因外傷、異物或腹內壓驟然增高（如劇烈嘔吐或分娩等）引起，亦有為醫源性損傷如作食管鏡、胃鏡時操作不當所致。食管破裂治療后死于并發癥的病例常有報導，其中包括感染中毒衰竭，術后吻合口大動脈瘺，大嘔血。對于病史長的患者更容易出現縱隔，胸腔嚴重感染，而后導致中毒衰竭死亡，有的病例進行食管帶膜金屬支架植入后，有發生支架上端有肉芽增生，可表現為輕度吞咽困難，采用激光可以治療好轉。
  語音時長 1:24”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-07-31 5149次

• 耳道清洗怎么處理
  通常在外耳道以及中耳炎患者發生耳內流膿或者滲出物較多的情況，可以進行耳道清洗，通常可以采用雙氧水進行清洗耳道，目的是排出膿液。此外，如果具有耵聹栓塞的情況，也可以進行耳道清洗，首先要采用碳酸氫鈉，先將耵聹溶解，然后去醫院由正規耳鼻喉科大夫沖洗。
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-03 3004次

• 耳道溫度多少不發燒
  病情分析：耳道的正常溫度值為35.7攝氏度到37.5攝氏度。小于37.5攝氏度則不發燒。耳道的溫度接近人體的核心溫度，比腋下溫度，額頭溫度較高，一般高0.2~0.4攝氏度。意見建議：通常情況下，我們測腋下溫度，代表人體溫度。當有些患者，比如昏迷患者或者是嬰幼兒，不配合測腋下溫度時，我們建議改側耳道溫度來判斷其是否發燒。當耳道溫度大于等于37.5攝氏度時，則為發燒。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-07 2103次

• 鹽酸林可霉素滴耳液可以用于耳道壁破裂的大出血嗎
  鹽酸林可霉素滴耳液是否可以用于耳道壁破裂的大出血需要根據具體的情況進行判斷，如果發生了感染現象，一般情況下可以用于耳道破裂的大出血，如果沒有感染，一般不可以用于耳道破裂的大出血。鹽酸林可霉素滴耳液是一種較為常見的用于耳道內部的藥物，主要可以起到消炎殺菌的功效，所以主要針對于感染疾病，如果患者在耳道壁
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-04 0次

• 耳道壁破裂基本康復為什么還聽不清楚聲音
  耳道壁破裂基本康復，還聽不清楚聲音可能與耵聹栓塞、精神緊張、神經損傷等原因有關。1、耵聹栓塞：考慮與雜物進入耳道、不良的外部刺激等原因有關，可能會使患者出現耳朵疼痛、堵塞感、聽力下降等癥狀，所以雖然耳道破裂的情況已經基本康復，但是仍然可能會出現聽不清楚的情況，可以在醫生的指導下使用生理鹽水沖洗外耳道
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-15 0次