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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8446次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6392次

• 腦橋脫髓鞘病變的臨床表現
  當血鈉升高幅度過快，可以導致人體產生腦橋脫髓鞘的病變。該病主要是由于糾正低鈉血癥時，使血鈉上升的速度過快而引起的嚴重的神經并發癥。它的臨床表現，主要是低鈉血癥糾正以后，會出現神經癥狀的惡化、神志的改變，患者可以出現驚厥、肺的換氣功能不足、低血壓，最終出現假性延髓的麻痹、四肢的癱瘓、吞咽的困難等。
  語音時長 1:06”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 5063次

• 什么是脫髓鞘病變
  脫髓鞘病變是一類病因不相同，臨床表現各異，但有類同特征的獲得性疾患，其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失，而神經細胞相對保持完整，髓鞘的作用是保護神經元，并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞，所以髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。急性的脫髓鞘疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘比較薄，但一般對功能恢復的影響不大，慢性的脫髓鞘性神經病，由于反復脫髓鞘，與髓鞘的再生，許旺細胞明顯增值，神經可以變粗，并有軸突喪失，因此功能恢復不完全。一般青壯年發病，并且兩周內有上呼吸道感染癥狀，或者是疫苗接種史，有受涼、過勞、外傷等發病的誘因，首發癥狀為雙下肢麻木、無力，病變相應部位被疼和束帶感，尿潴留和大便失禁。
  語音時長 1:33”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 14961次

• 什么是脫髓鞘病變
  脫髓鞘病變主要以損害大腦白質及脊髓的植物神經，并使其調節紊亂不能自主自身調節支配區組織而發生的多樣性病理改變。嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致神經性功能損害，發生癱瘓而危及生命。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-23 3403次

• 脫髓鞘病變嚴重嗎
  病情分析：如果是周圍神經系統發生脫髓鞘病變，大多數并不嚴重，只要及時進行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經系統發生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發性硬化等，多數病情較為嚴重。意見建議：建議患者應該及時治療常采用甲鈷胺營養神經，同時也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫囑服用藥物，適度進行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-14 3104次

• 輕度腦白質脫髓鞘禁忌
  輕度腦白質脫髓鞘是一種神經系統病變，雖癥狀較輕，但仍需嚴格注意一些禁忌事項，以確保病情不進一步惡化。患者應避免過度勞累和精神壓力。長時間的精神緊張和體力透支可能加重病情，導致腦白質損傷進一步加劇。因此，保持良好的生活習慣和心態至關重要。嚴禁
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-25 0次

• 輕度腦白質脫髓鞘禁忌
  出現輕度的腦白質脫髓鞘，通常主要有以下的情況：第一種情況是因為一些腦缺血所造成的，特別是一些小動脈的病變會導致腦白質出現缺血缺氧而產生脫髓鞘的病理變化的，對于這種原因導致的輕度腦白質脫髓鞘，建議患者一定不要抽煙，也不要喝酒，因為這些因素會對小動脈產生明顯的損傷，加重腦白質脫髓鞘的，同時要注意控制血壓
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 305次