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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85766次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88816次

• 腰椎間盤(pán)突出護(hù)理要點(diǎn)
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，護(hù)理的要點(diǎn)，一是要注意觀察病人，患側(cè)肢體部位感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)的情況，以判斷腰椎間盤(pán)突出對(duì)椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫的情況。并且腰椎間盤(pán)突出癥狀發(fā)作以后一定要多臥床休息，在臥床期間一定要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉?？梢孕泻蠊妩c(diǎn)支撐，或者是四點(diǎn)支撐的鍛煉，平板支撐的鍛煉來(lái)加強(qiáng)腰部肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰部結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力，并且也要指導(dǎo)病人四肢力量的鍛煉，以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引起四肢肌肉萎縮的情況，并且腰椎間盤(pán)突出，以后病人的飲食也要注意，一定要禁食辛辣刺激食物并且不能夠抽煙喝酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 2623次

• 腰椎間盤(pán)突出的護(hù)理要點(diǎn)
  一，患病期在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥及腰椎間盤(pán)突出的治療，遵醫(yī)囑按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，這個(gè)是腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理要注意的東西。二，患者因了解腰椎間盤(pán)突出癥，只要注意保護(hù)是可以預(yù)防和控制的，這個(gè)是腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理的要點(diǎn)二。三，建立對(duì)疾病治療的信心，使患者對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，避免情志的影響，這個(gè)是腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理的要點(diǎn)三。四，生活和工作中注意勞動(dòng)姿勢(shì)，避免久坐、彎腰、閃著、受涼、注意腰部的保暖，睡硬板床這個(gè)是腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理的要點(diǎn)四。五，堅(jiān)持做腰部的各種功能鍛煉，定出鍛煉計(jì)劃，要循序漸進(jìn)，避免強(qiáng)行活動(dòng)，圍腰不宜常戴，防止肌肉的萎縮，這是腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理要注意的要點(diǎn)五。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 2165次

• 腰椎間盤(pán)突出診斷要點(diǎn)
  一，本病好發(fā)于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點(diǎn)，活動(dòng)或勞累時(shí)癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現(xiàn)側(cè)彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側(cè)彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現(xiàn)肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側(cè)以及足部感覺(jué)減退，馬尾神經(jīng)受壓可顯示暗區(qū)感覺(jué)減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質(zhì)病變，有參考價(jià)值的表現(xiàn)為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質(zhì)增生，X線表現(xiàn)要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準(zhǔn)確率高。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1202次

• 腰椎間盤(pán)突出的康復(fù)護(hù)理
  病情分析：第一，注意姿勢(shì)護(hù)理，避免久站久坐，俯身前傾的久坐需要避免；第2，需要鍛煉護(hù)理，在不疼痛的情況下鍛煉腰背部肌肉力量，每三四十分鐘久坐之后適當(dāng)活動(dòng)；第3，飲食護(hù)理，多食用一些補(bǔ)鈣的食物；第4，心理護(hù)理，要保持樂(lè)觀情緒，積極鍛煉。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意避免過(guò)于油膩辛辣刺激的食物，清淡飲食；休息和活動(dòng)相互的結(jié)合，避免過(guò)度勞累；適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，多曬太陽(yáng)。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-08 1001次

• 腰椎間盤(pán)突出的護(hù)理問(wèn)題
  腰椎間盤(pán)突出平時(shí)生活中一定要保護(hù)好自己的腰部，防止腰部過(guò)度的勞累，防止腰部受涼，平時(shí)可以睡硬板床。另外堅(jiān)持體育鍛煉，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)抵抗力和免疫力，還增強(qiáng)人的體質(zhì)。但是運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激，過(guò)激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外就是不要提重物，平時(shí)不要玩要的太猛烈，系鞋帶或者彎腰拿東西時(shí)一定要先蹲下，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 134次

• 腰椎間盤(pán)突出疼痛的護(hù)理
  患者如果出現(xiàn)比較明顯腰椎間盤(pán)突出疼痛，其護(hù)理方法：第一，要絕對(duì)臥床休息，休息是個(gè)很好的方法，它可以減輕疼痛，發(fā)病后一般是絕對(duì)臥床休息3到4周左右。一般以硬板床為宜，且仰臥位，可以在腰下墊一個(gè)軟墊，以維持腰椎自然的生理曲度。這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛。第二，可以使用一些止痛藥，如西樂(lè)葆、吡羅昔康等
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 527次