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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10540次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 5577次

• 何謂防御機制？
  防御機制也稱防御措施，指的是人們面對沖突而產生的常見的心理防御模式，對沖突的防御屬于心理自衛功能，按照精神分析的理論，當本我（本能欲望）與超我（道德感），之間出現對立且無法協調時，則產生沖突，超我過強導致負罪感，導致對本能欲望的壓抑，由此產生內在的沖突，并導致內在焦慮。心理防御，即是自我為避免內在焦慮和痛苦體驗而進行的嘗試，常見的防御機制有壓抑，阻抗，理智化，合理化，隔離置換，反向投射，升華幻想等等，防御機制可出現在每個人的心理活動中，神經癥性防御的特點為過分死板地采用某些防御模式，是一種潛意識過程。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 15371次

• 尿路的防御機制有哪些
  盡管尿道口及前尿道口有大量細菌聚居，細菌可上行至膀胱，但被迅速被消滅，并不都引起尿路感染，這主要與尿路防御機制有關。一、尿液的動力作用。腎臟每天不停的生成尿液，由輸尿管流入膀胱在膀胱中起到沖洗和稀釋作用，周期性的排尿，可將細菌沖洗出去，尿路通暢，膀胱能完全排空的情況下，細菌難于在尿路中停留。二、尿路粘膜的屏障作用，膀胱粘膜表面覆蓋一層粘多糖和糖蛋白黏液層，可防止細菌直接與粘膜接觸。動物實驗證明，膀胱粘膜有殺菌能力可分泌抑制病菌的機有機酸，igg，iga等。并通過吞噬細胞的作用殺菌，如果細菌不能被清除，則膀胱粘膜分泌抗體，對抗細菌入侵。三、前列腺液的抗菌作用，男性前列腺液具有抗擊桿菌的作用，正常情況下排尿終末時前列腺收縮，可將前列腺排入后尿道而起殺菌作用。可能是男性尿路感染發病率低的主要原因之一。四、尿液的影響。尿ph低含，高濃度的尿素和有機酸，尿過分的低張或高張，均不利于細菌的生長。
  語音時長 1:51”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 1741次

• 抗反流屏障功能低下如何導致胃食管反流
  les壓力降低是引起胃食管反流的主要原因。在生理情況下，當有吞咽動作時les反射性松弛，壓力下降，通過正常的食管蠕動推動食物進入胃內，然后又恢復到正常水平，并出現一個反應性的壓力增高以防止食物反流；當胃內壓和腹內壓升高時，les會發生反應性主動收縮使其壓力超過增高的胃內壓，起到抗反流作用。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-30 1601次

• 食管反流是什么
  食管反流病是指胃十二指腸內容物反流到食管引起燒心等癥狀，根據是否導致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。臨床典型癥狀主要表現為燒心和反流，同時也可以表現為胸骨后疼痛，吞咽困難或胸骨后異物感。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-20 8503次

• 心臟生理性反流是什么意思
  心臟生理性反流的意思是在進行心臟超聲檢查時，發現瓣膜區域有反流樣信號，往往提示有瓣膜關閉不全，但生理性反流是一種生理現象，不會出現不適癥狀，也不需要特殊治療。比較常見的反流部位，如像主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣等部位發現反流，出現反流并不代表著都是疾病狀態，有些生理狀態下也會出現反流，像二尖瓣、三尖瓣、
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-22 0次

• 食管生理性狹窄的位置在哪
  食管生理性狹窄的位置一般在食管的入口處、左主支氣管后方、食管穿過膈肌的裂孔處。食管是連接咽部和胃部的肌性管道，不僅是食物進入胃部的必經之路，還存在著三個生理性的狹窄部位，這些狹窄部位在醫學上具有特殊的意義。食管的第一個生理性狹窄位于食管的入
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-10-24 0次