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• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎

  有的時(shí)候會(huì)有可能的，但往往是發(fā)生在一些，醫(yī)療水平不是特別發(fā)達(dá)的地區(qū)或者醫(yī)院。因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說(shuō)我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織，在顯微鏡下去看過(guò)以后，我們才能決定是哪種問(wèn)題。很多地方的醫(yī)療技術(shù)，并沒(méi)有特別的發(fā)達(dá)，當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時(shí)候，很難能夠通過(guò)常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來(lái)講的話，有很多的方法，可以通過(guò)纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過(guò)CT引導(dǎo)下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過(guò)手術(shù)的胸腔鏡，或者手術(shù)來(lái)取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問(wèn)題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結(jié)核，也一定是通過(guò)病理來(lái)決定的。所以說(shuō)在一些，沒(méi)有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū)，就往往會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實(shí)際上我們當(dāng)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的尋求上級(jí)醫(yī)院去支持跟幫助，到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14918次

• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒(méi)有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識(shí)障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見(jiàn)的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但患者不適感少，不會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時(shí)，2-3周患者的胸片正常，1-2個(gè)月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

  01:44
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4633次

• 肺結(jié)核容易誤診肺癌嗎
  肺結(jié)核的病人是很容易被誤診成肺癌的，主要的原因有以下幾方面：1、肺結(jié)核的病人和肺癌的病人的癥狀特別相類似，他們都會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血的癥狀，部分病人會(huì)出現(xiàn)胸痛等等。但是肺結(jié)核的病人往往還合并了午后的潮熱以及盜汗等等。2、肺結(jié)核的病人和肺癌的病人肺部的影像學(xué)，有時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)占位或者空洞，常規(guī)的影像學(xué)很難鑒別，需要做胸部的增強(qiáng)CT等進(jìn)一步鑒別。3、對(duì)于肺癌和肺結(jié)核的鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。所以如果懷疑肺癌的病人，應(yīng)該及早的在排除了禁忌癥的前提下進(jìn)行肺占位的穿刺病理活檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-31 5239次

• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎
  肺結(jié)核和肺癌在臨床上是誤診可能的，尤其是對(duì)于肺部的一些結(jié)核空洞，或者是癌性空洞，容易出現(xiàn)漏診或者是誤診，另外就是急性粟粒性肺結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)雙肺的多發(fā)的小結(jié)節(jié)，與肺癌的多發(fā)轉(zhuǎn)移影像學(xué)比較相似。由于肺結(jié)核和肺癌是兩種不同的疾病，它們的治療手段也是不一樣的。對(duì)于肺結(jié)核患者，更多的是以化療，選擇抗結(jié)核藥物治療為主，可以選擇的藥物包括鏈霉素以及其他的吡嗪酰胺等；而肺癌患者根據(jù)它的分期和病理類型的不同，可以選擇的手段包括手術(shù)放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療手段。肺結(jié)核患者的預(yù)后一般比較較好，而肺癌患者的預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)，早期的肺癌患者預(yù)后較好，而中晚期肺癌患者預(yù)后欠佳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-15 7524次

• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎
  病情分析：臨床上肺結(jié)核跟肺癌有一定的誤診率，因?yàn)榉伟┖头谓Y(jié)核臨床上都有咳嗽等癥狀，有的CT上肺癌和肺結(jié)核都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。這種情況下，如果沒(méi)有準(zhǔn)確的病理診斷和結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查有可能會(huì)誤診。意見(jiàn)建議：肺結(jié)節(jié)或者肺占位，能取病理就取病理明確。肺結(jié)核的診斷包括痰涂片查結(jié)核桿菌，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，再結(jié)合臨床CT來(lái)診斷。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-12 3204次

• 肺結(jié)核肺癌的誤診 CT能查出嗎
  病情分析：肺結(jié)核和肺癌通過(guò)胸部CT的檢查有的時(shí)候能夠進(jìn)行鑒別，但是有的時(shí)候不能夠區(qū)分，有些典型的肺結(jié)核通過(guò)胸部CT可以得到初步的診斷，但是有些不典型的肺結(jié)核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。意見(jiàn)建議：胸部CT上不能夠區(qū)分是肺結(jié)核還是肺癌的時(shí)候可以做痰抗酸染色，甚至可以做支氣管鏡進(jìn)行活檢或者留取肺泡灌洗液進(jìn)行檢查，有的時(shí)候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查，進(jìn)一步的輔助診斷。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-05-04 1502次

• 肺結(jié)核會(huì)誤診為肺癌嗎
  肺結(jié)核可能會(huì)誤診為肺癌。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染病，而肺癌是由基因突變引起的，雖然這兩種疾病不同，但在臨床癥狀上有很大的相似性，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱等癥狀，因此早期可能會(huì)發(fā)生誤診。某些肺結(jié)核產(chǎn)生的空洞與癌性空洞非常相似，在完成病理診斷之前，肺結(jié)核完全有可能被誤診為肺癌，而粟粒性肺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-16 380次

• 肺結(jié)核容易誤診嗎
  肺結(jié)核是容易誤診的，容易和腫瘤炎癥相混淆，如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，有肺結(jié)核的可能性，我們需要進(jìn)一步的完善血沉、ppd試驗(yàn)、胸片，肺c，t痰查碳酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者血沉增快，ppd強(qiáng)陽(yáng)性，胸片和肺ct提示了結(jié)核病灶，我們考慮肺結(jié)核可能性極大，如果患者痰中查到了碳
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 122次