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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38816次

• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數的腎小球已經發生了硬化，這種情況下病人會出現腎功能逐漸的壞轉，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續病人的生命。

  

  01:33
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 15057次

• 急性腎衰竭會傳染嗎
  急性腎衰竭指的是各種原因損害到腎臟在幾天或者是幾周之內導致患者腎功能衰竭，可以出現少尿或者無尿的狀態，這是一種患者身體狀態、腎功能狀態的描述。并不是傳染病。所謂傳染病往往是存在能夠引起傳染的病原菌，比如乙肝病毒，比如艾滋病病毒等等。先有這些病原菌才會造成感染，而急性腎衰竭本身不可能會傳染，當然有傳染性疾病造成患者急性腎衰，這些傳染性疾病是有可能傳染。比如痢疾，嚴重的腹瀉會造成急性腎衰竭，引起痢疾的這種病原菌也會引起傳染。
  語音時長 1:13”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-03 3472次

• 慢性腎衰竭會死嗎
  慢性腎衰竭患者的起病引例、臨床表現不典型，早期由于腎臟具有強大的代償功能，仍然能夠保持毒素的清除、酸堿平衡以及內環境的穩定，故常常無明顯的臨床癥狀，而僅僅表現為基礎疾病的癥狀。當發展到參與腎單位不能適應機體最低要求時，才會出現臨床癥狀。慢性腎衰期的終末階段，腎臟的三大功能喪失，出現一系列的癥狀和代謝紊亂，嚴重的代謝性酸中毒、高鉀血癥、精力衰竭、惡性心律失常等，均可導致患者死亡，所以慢性腎衰竭可以引起患者死亡的。
  語音時長 1:01”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-16 6590次

• 慢性腎衰竭會傳染嗎
  病情分析：慢性腎衰竭是不會傳染的，大多數慢性腎衰竭是由于各種原發性腎小球腎炎或者繼發性腎病，比如糖尿病腎病，高血壓腎損害，狼瘡性腎炎等導致的，而這些疾病都是自身免疫原因導致的腎臟損傷，不是細菌病毒感染導致的，所以是不會傳染的。意見建議：慢性腎衰竭患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，同時盡量少吃高鉀高磷類的食物，如果水腫比較嚴重，還需要嚴格限制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-03 701次

• 腎衰竭會傳染嗎
  病情分析：腎衰竭一般不會傳染，腎衰竭是由于多種原因造成的腎功能損害，比如細菌感染，接觸了對腎臟有損害的藥物，自身免疫功能紊亂，如果是細菌感染引起患者菌血癥，導致其產生的毒素在體內蓄積，引起腎臟損害。這種情況有一定的幾率會傳染，但其傳染性非常有限。意見建議：腎衰竭的患者如果有感染情況，應當積極抗感染治療。一般的接觸不會引起細菌的傳播。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 2301次

• 慢性腎衰竭會尿頻嗎
  慢性腎衰竭時腎臟明顯萎縮不能維持基本功能，臨床出現以代謝產物潴留、水電解質酸堿平衡失調、全身系統受累為主要表現的臨床綜合征。其早期可無明顯癥狀或僅有乏力、腰酸、夜尿增多，晚期則表現為尿量減少、高血壓病、心力衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。一般無尿頻不適，但患者合并有泌尿系感染、前列腺增生、尿路結石、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 236次

• 慢性腎衰竭會死嗎
  慢性腎衰竭是否會死應根據具體情況進行決定，如果及時配合醫生進行治療，一般不會死，如果沒有及時配合醫生進行治療，可能會死。慢性腎衰竭的形成原因考慮與原發性腎小球疾病、糖尿病腎病、多囊腎病等有關。患者患病后會導致腎臟的功能減退，腎小球的濾過功能下降隨之可引起蛋白尿，也會出現水代謝紊亂以及電解質紊亂。一般
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-02-21 0次