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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12491次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15233次

• 動脈硬化掛號掛什么科
  動脈硬化掛什么科室要看是哪一個部位的血管動脈硬化。如果是顱腦血管動脈硬化，要掛神經內科，如果是冠脈血管動脈硬化，要掛心內科，如果是主動脈、下肢動脈的動脈硬化，可以掛血管外科。所以具體的需要去醫院就診，醫生結合病人描述的癥狀體征來判斷是哪個科室的疾病，進一步行專科的診療。存在動脈硬化平時要注意清淡飲食，少吃高脂肪、高鈉鹽、高糖的食物，多吃蔬菜粗糧，適當鍛煉身體，控制體重，戒煙戒酒，控制好血壓、血脂和血糖。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2021-08-12 2769次

• 動脈硬化掛什么科室
  動脈硬化的患者可以到醫院的心血管內科就診，可以根據全面的檢查在醫生的指導下進行治療，一般主要的有抗血小板治療，比如服用阿司匹林，氯吡格雷等藥物，有助于防止血管阻塞性病變的發展。再一個可以進行抗凝和溶栓治療，一般抗凝藥物的選擇應該根據缺血和出血事件的風險以及伴發疾病來制定治療策略，像常用的藥物主要的有低分子肝素，華法林，利伐沙班等，有的患者還可以應用一些調節血脂的藥物，比如瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，具體的用藥一定要結合本身病情在醫生的指導下來應用。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-10 1295次

• 動脈硬化掛號什么科室
  病情分析：動脈硬化掛什么科，應該結合患者動脈硬化的位置來考慮，如果是冠狀動脈硬化，考慮掛心內科就診，如果是頸動脈硬化，可以掛血管外科就診，如果是腎動脈硬化，可以掛腎內科就診，如果是腸系膜動脈硬化，可以考慮掛消化科就診。意見建議：就診后，建議可以完善血脂檢查，相應血管的超聲或CT檢查，必要時行造影檢查，進一步明確動脈硬化的程度。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-04-18 1406次

• 動脈硬化掛什么科室
  病情分析：動脈硬化主要是血管的異常，那么應該根據其動脈硬化發生的部位，選擇臨床檢查的科室，例如如果是心臟的血管，即冠狀動脈出現動脈粥樣硬化，應該前往心內科進一步診治。如果是下肢血管出現硬化，建議前往血管外科進一步治療。如果是腦動脈，頸動脈出現粥樣硬化，建議神經內科或神經介入科，進一步治療。意見建議：前往相應科室后，建議完善血常規，血脂檢查，相應血管的超聲以及血管的CT，必要時行血管的造影進一步明確動脈粥樣硬化的嚴重程度，以決定下一步治療。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-05-13 1707次

• 腦動脈硬化看什么科室
  腦動脈硬化可以看神經內科。因為神經內科主要診治腦血管疾病，腦動脈硬化就屬于這類疾病范疇。醫生可以通過檢查來評估動脈硬化的程度，如進行腦血管造影、經顱多普勒超聲檢查等。他們會根據檢查結果提供針對性的治療方案，包括使用藥物來控制病情發展，像調節血脂、抗血小板聚集的藥物等，還會指導患者進行生活方式的調整。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-24 0次

• 腦動脈硬化屬于什么科室
  腦動脈硬化如果要到醫院去看醫生，那么建議可以掛號看神經內科。在臨床上引起腦動脈的原因有很多，最常見的原因有長期的高血壓、高血糖、高血脂以及不良的嗜好，比如抽煙、喝酒以及熬夜等。所以一個患者懷疑自己患上了腦動脈硬化，建議一定要到神經內科看醫生，并且在醫生的指導下完善血壓、血脂、血糖的監測，同時還可以進
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 143次