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醫(yī)生主講實(shí)錄

哮喘并不一定都有哮鳴音。在哮喘發(fā)作時(shí)其支氣管可以發(fā)生廣泛的痙攣,此時(shí)兩肺可以聞及高調(diào)的哮鳴音。但哮喘患者如果是處于穩(wěn)定期的時(shí)候、無(wú)明顯的臨床癥狀,兩肺是沒(méi)有明顯的哮鳴音形成。而且哮鳴音的強(qiáng)弱與支氣管痙攣的程度是有一定的關(guān)系,隨著支氣管痙攣越嚴(yán)重,其哮鳴音的聲音則可能越小。例如對(duì)于那些危重癥的哮喘急性大發(fā)作時(shí),其支氣管極度收縮、同時(shí)伴有粘液阻塞的情況,此時(shí)其氣流可以出現(xiàn)減弱或完全受阻,患者的哮鳴音也會(huì)逐漸的減弱,甚至完全消失,此種現(xiàn)象多提示患者病情危重,需要積極的搶救治療。

故哮喘是否有哮鳴音,要視具體的病情而定。還要注意,部分咳嗽變異性哮喘的患者因其無(wú)明顯的氣喘胸悶癥狀,此時(shí)他們也多無(wú)哮鳴音的形成。

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