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• 老年人四肢骨折如何急救？

  四肢骨折，如果是上肢不能動，我自己可以一些自救。而下肢不能動有年輕的就蹦起來了，我能打個電話，爬到那去打電話，也可能這個能力就沒有，或者很差了。那么對老年人四肢骨折的急救也是要注意的。老年人下肢骨折也是一樣的，急救的關(guān)鍵點(diǎn)是不要增加它的損傷，盡量想盡辦法避免造成損傷性質(zhì)的負(fù)損傷，就比較有點(diǎn)賠了。所以說下肢骨折在你急救的過程中導(dǎo)致沒有腰椎那么要求嚴(yán)格，但是你在搬運(yùn)轉(zhuǎn)移的過程中，比如說關(guān)節(jié)部位骨，最好給他拿一個什么東西臨時固定一下給他穩(wěn)定一下。這樣進(jìn)行搬運(yùn)他就減少一些負(fù)損傷。我最怕的負(fù)重傷，不是說一塊骨一個骨折壞了沒掉下來，那你搬運(yùn)的時候給扳掉下來了。或者沒完全折了你扳折了。這個我根本不怕，我可以給他再拼上，如果沒有受傷的血管在搬運(yùn)的過程中扎了一個窟窿。那神經(jīng)沒有受傷的，或者只是輕傷的讓骨頭給弄斷了，骨折斷端是非常鋒利跟刀子似的。所以這種情況也是做一個固定臨時性的穩(wěn)定它。然后再進(jìn)行搬運(yùn)，這是下肢。比如說這大腿真沒多少了，連軀干一塊。一塊給他稍微固定一下，你不行在家里拿個什么棍子或者什么的長一點(diǎn)的，這上面用衣服系上這都比你什么都不弄都要強(qiáng)。這是非專業(yè)不提倡這樣的，但是應(yīng)急的實在沒辦法。上肢的話好辦一些，上次的話你比如說近端骨折，你別使勁這么待著。你也弄不了，他會疼的，所以說上肢就這么自然呆著。然后用個東西用脖子協(xié)助它，穩(wěn)定住在胸前，他基本上就不疼了。脫位，比如說骨折有脫位在哪個位置上，先在哪個位置上待著。穩(wěn)定好它，如果是骨折把皮膚弄破了，在搬運(yùn)的過程中骨頭本身你看見的時候骨頭是在皮的外邊的。你在搬運(yùn)的時候骨頭扎到外面來就變短了。他搬運(yùn)的的時候腿就回去了。這跟你沒有關(guān)系，它回去了以后，因為它把皮扎破了這外面的東西是臟的，這皮里面是干凈的。你出來以后再進(jìn)去，里面也臟了。但是你就跟大夫說一聲，就說這個骨頭當(dāng)時是出來的這個有些口子是被扎破，骨頭扎破了有可能是脹破的等等。但你要告訴他這個骨頭把這個皮膚扎破了他回去知道，更加注重這塊東西的處理。而且后面這一塊也不是你的責(zé)任。前面這一塊我覺得你有責(zé)任告訴人家。因為你是急救，你看見了現(xiàn)場，不管人家怎么處理第一手資料要告訴人家。這就在急救的過程中大概應(yīng)該注意的這幾個問題。關(guān)鍵就是想方設(shè)法不要造成負(fù)受傷。

  

  02:14
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 9825次

• 心臟手術(shù)前注意事項

  現(xiàn)在有很多患者在醫(yī)院里，進(jìn)行心臟外科手術(shù)，家屬和患者都比較緊張，不知道術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備，我在這里建議大家：就是第一要戒煙，不戒煙術(shù)后患者分泌物會比較多，肺部感染的發(fā)生率會比較高，不利于術(shù)后的恢復(fù)。第二，我們要進(jìn)行配合護(hù)士，進(jìn)行腹式咳嗽的訓(xùn)練，往往這個心臟外科手術(shù)都要開胸，術(shù)后常規(guī)的咳嗽，會使胸部疼痛加重，所以要鍛煉腹式的咳嗽這種方式，如果患者要是有腳氣或者牙疼，這些現(xiàn)象，要及時和手術(shù)醫(yī)生溝通。因為心臟外科手術(shù)是一類手術(shù)，不能有感染，牙疼和腳氣，都是使機(jī)體有感染的狀態(tài)，不利于手術(shù)，同時我們還要注意，手術(shù)前要注意休息，但并不是不活動，術(shù)前適當(dāng)?shù)幕顒樱瑢πg(shù)后心肺的康復(fù)是有好處的，最后想提醒這些患者，大多數(shù)，特別是冠心病做搭橋手術(shù)之前，不建議洗澡，洗澡會使很多冠心病患者，發(fā)生心肌缺血的這種癥狀。

  

  01:59
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8467次

• 四肢骨折 注意事項
  四肢骨折后應(yīng)特別注意骨折的急救。特別嚴(yán)重的骨折如股骨骨折常是全身嚴(yán)重多發(fā)性損傷的一部分，因此現(xiàn)場急救不僅要注意骨折的處理，更重要的是注意全身情況的處理。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)以便盡快得到妥善處理。1，搶救休克。首先檢查病人全身情況如處于休克狀態(tài)應(yīng)注意保溫，盡量減少搬動，有條件時應(yīng)立即輸液輸血，顱腦損傷處于昏迷狀態(tài)者應(yīng)注意保持呼吸道通暢。2，包扎傷口。開放性骨折傷口出血多數(shù)可用加壓包扎止血，大血管出血，加壓包扎不能止血時可采用止血帶止血，創(chuàng)口用無菌敷料和清潔布類包扎，以減少污染，若骨折端已戳出傷口并已污染，又未壓迫重要血管、神經(jīng)者不應(yīng)將其復(fù)位，以免將污物帶到傷口深處，應(yīng)送至醫(yī)院經(jīng)清創(chuàng)處理后再行復(fù)位。3，妥善固定。固定骨折急救的重要措施，固定可用特制的夾板或就地取材用木板、木棍、樹枝等，若無任何可利用的材料時上肢骨折可將患肢固定于胸部，下肢骨折可將患肢與對側(cè)健肢捆綁固定。4，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)病人。經(jīng)初步處理妥善固定后應(yīng)盡快轉(zhuǎn)移至就近的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  語音時長 1:58”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 1776次

• 小兒四肢骨折 注意事項
  ?注意骨折是否有開放性的，如果有開放性的，首先要看一看凸出的骨頭是不是被污染了，若污染了一定要及時清理污染，消毒處理，以免引起骨髓的感染，骨頭的感染。如果是閉合性的骨折，注意患肢腫脹的情況，手指足趾活動的情況，末梢血運(yùn)的情況，以判斷血管受傷或者受壓的情況，盡早解決錯位的情況，減少進(jìn)一步的損傷。如果末梢蒼白，活動疼痛，要警惕骨筋膜室綜合征的情況，尤其處于肱骨干，肱骨髁上，股骨干，小腿骨折的部位，骨折嚴(yán)重是會留后遺癥的。
  語音時長 1:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1383次

• 四肢骨折如何護(hù)理
  病情分析：四肢骨折之后，必須要給予肢體適當(dāng)?shù)男菹ⅲЦ呋贾Ｉ现梢岳萌墙砘蛘咔氨酃潭◣響业踔苿樱轮仨氁P床休息，利用枕頭來抬高患肢。另外必須要指導(dǎo)患者沒有受傷的部位，適當(dāng)做些活動功能鍛煉。意見建議：平時要注意避免吃辛辣油膩等刺激性食物。另外可以多吃一些軟的容易消化的食物，尤其是一些鈣含量比較高的食物，例如牛奶，豆腐，蝦皮等。定期到醫(yī)院復(fù)查，如果有特殊不舒服及時就診。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-06 1501次

• 四肢骨折如何固定
  病情分析：四肢骨折的固定又分為保守治療的固定和手術(shù)治療的固定，保守治療的固定可以使用石膏、支具以及小夾板等來進(jìn)行固定。如果是進(jìn)行手術(shù)固定，則需要使用螺釘、鋼板、髓內(nèi)釘以及外固定架等來進(jìn)行固定。意見建議：四肢骨折后建議患者應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，完善查體和x線等相關(guān)檢查來明確骨折的部位以及骨折端移位情況，然后再決定采取何種固定方式來固定骨折端。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-11 1303次

• 四肢骨折 注意事項
  四肢骨折后應(yīng)特別注意骨折的急救。特別嚴(yán)重的骨折如股骨骨折常是全身嚴(yán)重多發(fā)性損傷的一部分，因此現(xiàn)場急救不僅要注意骨折的處理，更重要的是注意全身情況的處理。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)以便盡快得到妥善處理。1，搶救休克。首先檢查病人全身情況如處于休克狀態(tài)應(yīng)注意保溫，
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 101次

• 四肢骨折固定方法
  四肢屬于這種長管狀骨，四肢骨折之后固定方法目前來說比較經(jīng)典的有三種方式，一種就是石膏外固定，這種固定方式屬于最經(jīng)典的也是屬于保守治療，單純的裂紋骨折沒有移位的骨折是比較合適的。還有一種固定方法就是切開鋼板或者是髓內(nèi)釘?shù)墓潭ǎ@種固定的方式，主要是針對骨折以后骨折斷端不穩(wěn)定，產(chǎn)生了畸形或者異常活動，這
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 525次