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• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別

  在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節炎和風濕性關節炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節炎是什么，我們最早的風濕性關節炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節的紅腫熱痛，甚至會有發熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節炎，跟類風濕性關節炎鑒別，那么類風濕關節炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節受累為主，比如說手的近端指間關節、掌指關節，包括腕關節，也包括其他的腳的跖趾關節等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4119次

• 風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別

  關于風濕性關節炎，與類風濕關節炎之間的區別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關節炎指的是鏈球菌感染以后，出現關節的腫痛的癥狀，出現關節炎的癥狀，這叫風濕性關節炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關的。類風濕性關節炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關節囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關節炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關節炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 22538次

• 風濕性關節炎與類風濕關節炎區別
  首先，發病原因上有所不同。風濕性關節炎的發病與A族溶血性鏈球菌感染有明顯的相關性。另外，也存在遺傳易感性，類風濕關節的發病具體病因不明確，可能與感染、外界因素以及免疫異常都有一定的關系。第二，是關節的表現也不同，風濕性關節炎受累關節一般是大關節為主。關節炎呈游走性，在短期的數小時或者數天內，從一個關節可以遷徙到另一個關節。關節常為兩個或者兩個以上的關節同時發病。在關節炎緩解之后，一般關節功能可以恢復，不留有畸形。而類風濕關節則是以侵犯小關節為主。比如雙手掌指、關節近端指節關節。一般是對稱性的發作，時間比較久的患者，可以出現關節的畸形，或者出現強直破壞。
  語音時長 1:28”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-01 4505次

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別
  類風濕關節炎和風濕性關節炎最大的區別在于原因不一樣，引起的臨床表現也有很大區別，最終的預后也有很大區別。首先，類風濕關節炎的原因并不清楚，而風濕性關節炎是由于乙型溶血性鏈球菌感染后導致的一種全身性自身免疫反應。第二在臨床癥狀上，類風濕關節炎主要是累及到近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節，呈對稱性，而且癥狀呈持續性、進行性加重。而風濕性關節炎主要是累及到踝關節、肘關節、膝關節等大關節，而且呈游走性發生，一般關節疼痛持續半個月左右就可以消失。而在預后方面，類風濕關節炎如果不積極的治療，預后比較差，會發生很高的致殘率。而風濕性關節炎大多數不會遺留關節畸形，如果患者同時合并心臟病變會導致預后比較差。
  語音時長 01:28”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-01 2620次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎有何不同
  病情分析：風濕性關節炎和類風濕關節炎是完全不同的病變，前者好發生于青少年或兒童，而后者多發生于中年女性，前者會有抗鏈o的明顯升高，類風濕因子陰性，經有效治療后關節功能可以完全恢復，而后者，類風濕因子往往明顯升高，而且最終會導致殘疾。意見建議：風濕性關節炎和類風濕關節炎患者在病情急性期都要注意休息，減少活動，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，還要堅持隨診，防止病情的反復。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 1001次

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別是什么
  病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩種疾病，兩者的區別是發病機制、臨床表現不一樣。類風濕關節炎的發病機制是免疫系統對正常的關節組織進行錯誤的攻擊，導致關節出現一系列的炎癥反應；而風濕性關節炎是與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關的關節炎。類風濕關節炎會有關節晨僵的臨床表現，而風濕性關節炎沒有。意見建議：不管是類風濕關節炎，還是風濕性關節炎都要積極進行治療，在西醫上類風濕關節炎可以進行抗炎抗風濕治療，風濕性關節炎可以進行抗感染鎮痛治療。在中醫上類風濕關節炎和風濕性關節炎都歸屬于痹證的范疇，一般是由于風寒濕等外邪侵襲導致的，可以在中醫師的辨證下使用祛風散寒、舒筋通絡的藥酒進行治療，比如壯骨藥酒。 如需用藥或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2022-09-01 802次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎有哪些區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎的區別主要體現在誘因、癥狀，以及治愈效果上。風濕性關節炎與氣候變化存在著較大的關系，多發生在冬春陰雨季節，也就是說，潮濕和寒冷是其發病的重要誘因。發病后，該病主要侵犯人體的大關節部位，如膝關節、肩關節、踝關節等，主要癥狀為關節和肌肉發生對稱性、游走性的疼痛感，部分患者還會出
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-09 152次