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• 肝硬化一定會(huì)肝癌嗎

  確確實(shí)實(shí)肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號(hào)的，不是所有的肝硬化病人，肯定會(huì)肝癌的。肝癌的發(fā)生與很多的因素有關(guān)系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的發(fā)生，除了和肝硬化有關(guān)系以外，還和其他的一些因素有關(guān)。第一，它和病毒有關(guān)系，病毒量越高，它發(fā)生癌變的幾率越高。第二，和家族有關(guān)系，如果家族當(dāng)中肝癌的發(fā)生病例越多，那么肝癌發(fā)生的幾率越高。第三，和生活環(huán)境有關(guān)系，如果生活的環(huán)境當(dāng)中污染比較嚴(yán)重，或者是食物當(dāng)中黃曲霉菌素污染的機(jī)會(huì)越多，發(fā)生肝癌的幾率越高。不管怎么說(shuō)肝硬化的病人，發(fā)生肝癌的幾率，要比普通人群和肝炎的病人發(fā)生的幾率要高。因此對(duì)于肝硬化的病人，一定要定期復(fù)查，即便肝硬化已經(jīng)非常穩(wěn)定了，或者乙肝、丙肝的這種病毒，都控制住了，肝硬化也靜止了，好像不再發(fā)展了，但仍然有肝癌發(fā)生的幾率。因此一定要定期復(fù)查，特別是復(fù)查甲胎蛋白、彩超，及時(shí)及早的發(fā)現(xiàn)肝癌。

  

  02:25
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-04-25 3466次

• 肝硬化一定要切脾嗎

  肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門(mén)靜脈高壓，治療上除了病因及對(duì)癥治療以外，主要有：第一個(gè)，藥物治療，比如說(shuō)普萘洛爾。第二個(gè)，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，就是我們所說(shuō)的TIPSS。第三個(gè)，部分脾動(dòng)脈栓塞。第四個(gè)，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術(shù)方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個(gè)時(shí)候是不一定需要行脾切除術(shù)的。具體的情況還要具體分析，實(shí)際上現(xiàn)在脾切除術(shù)是越來(lái)越少了。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2666次

• 肝硬化一定眼睛發(fā)黃嗎
  肝硬化不是一定會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃。有些肝硬化病人肝功能可以完全正常，或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白下降，但是沒(méi)有膽紅素升高，也就是說(shuō)如果肝硬化病人沒(méi)有出現(xiàn)膽紅素升高沒(méi)有出現(xiàn)黃疸，這種情況就不會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃。但是一定要注意并不能說(shuō)存在眼睛發(fā)黃，存在黃疸就一定是肝硬化，比如各種肝炎，沒(méi)有肝硬化，也可以出現(xiàn)黃疸，總之存在眼睛發(fā)黃，一般認(rèn)為是存在黃疸，當(dāng)然也有可能是生理性的黃，但是以黃疸最為常見(jiàn)，如果存在黃疸，一定要注意評(píng)估是梗阻性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸還是存在溶血性黃疸，要根據(jù)具體的情況做出合適的處理，如果明確存在肝硬化，無(wú)論是否存在眼睛的發(fā)黃，都需要積極的接受合適的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-02 3465次

• 肝硬化一定出現(xiàn)腹水嗎
  答案是不一定的，當(dāng)肝硬化患者進(jìn)入失代償期，腹水為最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。代償期的肝硬化患者約60%于10年內(nèi)出現(xiàn)腹水，腹水出現(xiàn)是慢性肝病自然病史中的一個(gè)重要標(biāo)志。腹水的形成是一個(gè)十分復(fù)雜的過(guò)程，是多種病理因素、多種臟器、多個(gè)環(huán)節(jié)相互作用的結(jié)果，主要包括門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、激素失調(diào)及淋巴回流障礙等。正常情況下肝輸入通道和輸出通道的動(dòng)靜脈血管的容量基本相等，輸入血量和輸出血流的量處于平衡狀態(tài)則不發(fā)生腹水。同樣如果血清白蛋白在正常水平，血管內(nèi)的膠體滲透壓正常，則血漿成分不會(huì)外滲形成腹水。所以肝硬化患者是否出現(xiàn)腹水是由肝硬化病理生理改變的程度決定的，肝硬化患者早期不一定出現(xiàn)腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-03 2712次

• 肝硬化刷牙一定出血嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者刷牙時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)出血，但并不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)出血的。由于肝硬化的患者有可能會(huì)出現(xiàn)凝血異常，這樣就容易出現(xiàn)出血性疾病，在刷牙時(shí)可以出現(xiàn)出血。但輕度肝硬化的患者，或者肝硬化早期的患者，一般癥狀并不明顯。意見(jiàn)建議：所以患有肝硬化的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-11 1603次

• 肝硬化就一定得癌嗎
  病情分析：肝硬化是肝臟疾病的中間狀態(tài)，長(zhǎng)期的慢性肝炎可以造成肝臟反復(fù)的炎癥損傷，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)逐漸的發(fā)展為肝纖維化，進(jìn)一步進(jìn)展為肝硬化。意見(jiàn)建議：肝硬化形成以后，部分病例有發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，比如乙肝、丙肝病毒所導(dǎo)致的肝硬化、肝癌，也就是所謂的三部曲。但是并不是所有的肝硬化都會(huì)發(fā)展為肝癌，只有其中的一小部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-12 1203次

• 肝硬化一定眼睛發(fā)黃嗎
  肝硬化不是一定會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃。有些肝硬化病人肝功能可以完全正常，或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白下降，但是沒(méi)有膽紅素升高，也就是說(shuō)如果肝硬化病人沒(méi)有出現(xiàn)膽紅素升高沒(méi)有出現(xiàn)黃疸，這種情況就不會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃。但是一定要注意并不能說(shuō)存在眼睛發(fā)黃，存在黃疸就一定是肝硬化，比如各種肝炎，沒(méi)有肝硬化，也可以出現(xiàn)黃疸，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 366次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見(jiàn)的有肝臟方面的因素，如長(zhǎng)期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門(mén)靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會(huì)導(dǎo)致腹水。腹水也是肝硬化進(jìn)入到失代償期的標(biāo)志。另外其他因素比如腎臟方面
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 130次