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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12468次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15215次

• 腦卒中跟動脈硬化之間有什么關系
  腦動脈硬化是導致腦卒中的非常重要的危險因素。如果患者有明顯的腦動脈硬化，既容易發生缺血性腦卒中，又容易發生出血性腦卒中。主要是因為如果動脈粥樣硬化比較明顯，在管腔內會形成大量的不穩定斑塊，這些斑塊一旦脫落進入到腦動脈的分支，就會形成了腦梗死。另外腦動脈粥樣硬化嚴重的患者會形成管腔的狹窄甚至是閉塞，也是會導致腦梗死的。除此之外一旦出現了腦動脈硬化，患者血管的彈性是減退的，也可以伴有纖維素樣壞死或者微小動脈瘤的產生，這樣在血壓的沖擊作用下，有可能出現小動脈的破裂，從而引發了腦出血。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-15 1825次

• 腦梗塞和腦動脈硬化有什么關系
  腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應障礙缺血缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死，或者是軟化，腦梗塞的臨床常見類型有腦血栓形成腔隙性梗塞和腦栓塞等，腦梗塞占全部腦初中的80%，與其關系密切的疾病有糖尿病肥胖高血壓，風心病，心律失常，各種原因的脫水，各種脈管炎，血壓下降過快過大等，臨床表現以猝然的昏倒，不省人事，半身不遂，言語障礙，智力障礙為主要特征。腦梗塞不僅給人類健康和生命物造成極大的威脅，而且給患者家庭和社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔，腦梗塞可由多種原因引起，其中包括了，腦動脈硬化腦動脈硬化細致，腦動脈的粥樣硬化小動脈硬化和脈管玻璃樣變，引起的腦組織彌漫性改變和神經功能障礙神經衰弱癥候群，動脈硬化性癡呆，假性延髓性麻痹等慢性腦病癥候群而言，血管因慢性增生硬化變性而致普遍性的腦血流量減少，繼發腦實質損害造成廣泛的腦功能障礙的一種常見的疾病，因此腦動脈硬化易發展為腦梗塞。
  語音時長 2:10”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-28 1500次

• 腦卒中跟動脈硬化之間有什么關系
  病情分析：動脈硬化是發生腦卒中的一個重要的因素，當發生腦脈硬化之后，腦血管彈性降低，如果此時有高血壓，就容易出現腦梗死或者是腦出血等一系列的腦血管疾病。就是說發生了腦動脈硬化之后，更容易發生腦卒中。意見建議：建議老年人群應該定期的進行腦血管的檢查，平時多做一些有氧運動，以增強身體的體質，不要吃過于肥膩的食物，以便延緩動脈硬化的到來。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-16 601次

• 高血壓和腦卒中有什么關系
  高血壓是中國人群卒中發病的最重要危險因素。高血壓可促進腦動脈粥樣硬化的發生和發展。在動脈粥樣硬化處管壁增厚，管腔狹窄或斑塊破裂繼發血栓形成，以及某些大動脈血栓脫落可造成腦動脈栓塞，這些情況可導致腦供血不足或腦梗死。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-05 1603次

• 高血壓和動脈粥樣硬化有什么關系
  高血壓和動脈粥樣硬化密切相關。如血壓升高，會導致動脈血管主力增加會引起血流量減慢，血流量減慢以后會出現脂質沉著，脂質斑塊，會出現血脂偏高，血脂偏高會導致血液黏稠度增加，也會導致血管阻力增加，出現血壓升高，因此出現血脂偏高和高血壓的情況下，需
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-20 0次

• 冠狀動脈硬化和喝酒有關系嗎
  冠狀動脈硬化和喝酒一般有關系，如果出現冠狀動脈硬化的情況，盡量不要喝酒，以免影響病情的恢復。酒是一種刺激性的飲品，其主要成分是乙醇，喝酒以后會造成血管內皮細胞受損，如果患者長期喝酒，可能會形成大動脈的斑塊，從而引發冠狀動脈硬化，冠狀動脈硬化喝酒后還可能會導致病情加重，所以冠狀動脈硬化和喝酒有關系。如
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 245次