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• 胃潰瘍需要開刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說我們幽門管的潰瘍，瘢痕形成了一個梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個時候就要開刀。第二個就是出血量比較大，保守治療無效，特別這個大的動脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無效，這個時候需要開刀。第三個就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個癌變一般來說不是早期的，因為比較深了，所以一般來說，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個時候一般來說，都要選擇開刀。所以說這個潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會再復(fù)發(fā)，為什么會復(fù)發(fā)，一個比較常見的原因，就是Hp的感染，所以說我們Hp根除以后，可能會大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。

  

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  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2705次

• 胃潰瘍需要手術(shù)嗎

  一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對一些早期的胃癌，它沒有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開刀手術(shù)。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4046次

• 脂膜炎需要切片檢查嗎
  脂膜炎一般是需要做切片檢查的。在筋膜炎的診斷方面，除了盡量發(fā)現(xiàn)引起疾病和一些病原外，最早期新鮮的活檢，切除足夠量的標(biāo)本，行系列性病理切片檢查很為重要，對于診斷具有很大的幫助，也能夠指導(dǎo)下一步的治療。原發(fā)于脂膜的炎癥稱為脂膜炎，可表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞的變性，壞死和炎癥細(xì)胞浸潤，隨后出現(xiàn)吞噬脂肪顆粒的泡沫細(xì)胞，最后導(dǎo)致皮下脂肪層萎縮，纖維化和鈣質(zhì)沉著，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多發(fā)性肌炎，系統(tǒng)性硬化癥和各種感染等，也可引起脂膜炎。通常會導(dǎo)致一些皮膚病變出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，這是最常見的表現(xiàn)。此外，也會累及到內(nèi)臟，臟器損害有時會與皮膚損害同時出現(xiàn)，當(dāng)廣泛內(nèi)臟受累者，一般預(yù)后較差。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-08 1820次

• 病理切片檢查需要多久
  病理切片檢查也稱為病理報告，病理報告通常分為快速冰凍病理報告和常規(guī)病理報告兩種，快速冰凍病理報告是在手術(shù)過程中由手術(shù)醫(yī)生取下患者病變部位部分組織立即送到病理科，經(jīng)快速冰凍切片，染色，病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察，并將結(jié)果告知手術(shù)醫(yī)生以便手術(shù)醫(yī)生判斷切除范圍的病理報告。一般是要求30分鐘以內(nèi)出結(jié)果。常規(guī)病理報告是指手術(shù)完成之后，將患者從體內(nèi)取下的組織經(jīng)過固定、取材、脫水、包埋，切片，制片，染色等步驟之后做成病理切片，病理醫(yī)生在顯微鏡下看切片組織作出診斷，一般都是五個工作日出報告，根據(jù)疾病情況，有時候需要特殊染色，免疫組織化學(xué)染色，熒光原位雜交等技術(shù)對疾病進行確診。并為臨床后續(xù)治療提供信息的病理報告，或者需要疑難病例會診、脫鈣的原因延遲報告時間，一般病理醫(yī)生會通知病人或者臨床醫(yī)生。
  語音時長 01:32”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 4728次

• 宮頸肥大需要切片檢查嗎
  病情分析：宮頸肥大不需要切片檢查，宮頸肥大是慢性宮頸炎的炎癥長期刺激引起的，可以做HPV和TCT檢查，排除宮頸早期癌變，如果只是單純的宮頸肥大癥狀不是嚴(yán)重，可以口服藥物治療，服用桂枝茯苓丸或婦科千金片，定期復(fù)查，如果藥物控制不理想病情發(fā)展嚴(yán)重，可做leep手術(shù)。意見建議：注意休息，不要著涼，每天2~3次清洗外陰，性生活前后清洗陰道，規(guī)律生活飲食，不要熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，飲食忌辛辣刺激性的食物和冰冷的食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1402次

• 宮頸切片檢查是什么
  宮頸切片檢查是檢查宮頸疾病的常規(guī)病理診斷檢查。如果體檢做宮頸癌篩查查時出現(xiàn)人乳頭瘤病毒高危型陽性，或者是出現(xiàn)宮頸涂片檢查細(xì)胞學(xué)異常，就需要做陰道鏡，同時在陰道鏡下做宮頸活檢，進行病理切片檢查，排除宮頸病變。
  李霖 主任醫(yī)師龍巖市第二醫(yī)院

  2018-12-28 1901次

• 肺部切片檢查怎么做
  肺部切片檢查主要是由通過取出可疑部位做成HE切片，在顯微鏡下觀察，并判斷是否有病變，以及病變類型等。肺部切片檢查指的是病理學(xué)檢查，由臨床醫(yī)生取出可疑部位送病理科做成HE切片，由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察此病變是炎癥，還是腫瘤。如果是炎癥，觀察是急性炎癥還是慢性炎癥；有沒有結(jié)核；有沒有真菌感染。如果是真菌
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-18 1470次

• 肺部切片檢查怎么做
  肺切片檢查通常包括組織活檢和病理學(xué)檢查兩個步驟，包括從取樣到制作切片和進行診斷。具體如下：1、組織活檢：通過多種方法獲取肺組織樣本。常見的活檢方法有支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、開胸肺活檢等。支氣管鏡檢查和經(jīng)皮肺穿刺活檢是相對較為常見且創(chuàng)傷
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-31 0次