心律失常的主要病因分為遺傳性和后天獲得性。其中后天獲得性，包括生理性因素，如運(yùn)動(dòng)情緒變化等和病理性因素，如心血管疾病，心臟以外的器官發(fā)生功能和結(jié)構(gòu)改變時(shí)，亦可誘發(fā)心律失常。
引發(fā)心律失常的遺傳性因素，多為基因突變。對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者反復(fù)發(fā)生惡性心律失常，甚至猝死。可應(yīng)用基因檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，指導(dǎo)治療方案。
引發(fā)心律失常的后天獲得性因素，包括生理性因素和病理性因素常見(jiàn)生理性因素，包括因運(yùn)動(dòng)，情緒變化等引起快速性心律失常，或因睡眠等發(fā)生緩慢性心律失常等。
常見(jiàn)的病理性因素可分為以下幾類(lèi)：一，心血管疾病，包括冠心病，高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，瓣膜病，心肌病，心肌炎和先天性心臟病等。二，全身性的原因包括藥物毒性作用，酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)功能失調(diào)等。三，其他心外器官功能或結(jié)構(gòu)改變包括甲狀腺功能亢進(jìn)，腦卒中等。
