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• 腦梗死手術(shù)治療方法

  短期、小范圍腦梗死一般由神經(jīng)內(nèi)科收治，藥物綜合治療。如果出現(xiàn)大血管閉塞引起的腦梗塞在發(fā)病6-24小時內(nèi)進行急診血管內(nèi)治療可獲得良好的預后，血管內(nèi)治療是一種微創(chuàng)的手術(shù)有些病人術(shù)后當天手腳即可抬起，語言可恢復，隔天可下床活動，可得到立竿見影的效果，而創(chuàng)口只有大腿根部一個針眼而已；如果無法急診行血管內(nèi)治療的患者將出現(xiàn)大面積腦梗死，一旦出現(xiàn)大面積腦梗塞的話預后將很差，往往腦水腫導致的占位效應(yīng)明顯，引起顱內(nèi)壓迅速增高，可誘發(fā)腦疝危及生命，此時單純內(nèi)科治療難以奏效，需要果斷的開顱減壓搶救患者生命。其實，目前開顱手術(shù)治療腦梗的療效、死亡率、致殘率沒有統(tǒng)一結(jié)論，部分發(fā)表的病例認為可以提高近期生存率，但對遠期的影響還不是很理想。且腦梗死多發(fā)于年齡＞60歲的中老年人，機體的抵抗力，對手術(shù)的耐受力均相對低下，因此除了特殊情況下可以采用手術(shù)治療外，一般情況下還是建議內(nèi)科藥物或介入治療為主。也可以把介入治療籠統(tǒng)的認為是手術(shù)。它是在剛出現(xiàn)梗死腦組織的局部血管處介入溶栓藥物，或用支架讓局部血管重新通暢，降低這個位置再引起腦梗的幾率。發(fā)病早期做這個介入手術(shù)效果明顯，一旦超過時機，就沒有直接治療的效果了。

  

  02:13
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3088次

• 腦梗死要動手術(shù)嗎

  腦梗死要不要動手術(shù)，它分為幾個期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時的撥打120把這個病人送到醫(yī)院及時的就診。手術(shù)越快進行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機會這種大血管閉塞，它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話，因為動脈狹窄導致急性中風的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創(chuàng)的這個支架植入來降低腦中風的一個復發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3952次

• 腦梗死能手術(shù)嗎
  腦梗死的患者根據(jù)病情的需要是可以選擇手術(shù)治療的。臨床上腦梗死的患者如果適合溶栓治療的情況下，則建議征求患者家人同意后積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者則要積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療。如果患者腦梗死的面積比較大，腦水腫比較明顯，隨時出現(xiàn)了呼吸、心跳驟停的情況時，這類患者則根據(jù)病情需要可以選擇去骨瓣減壓術(shù)來改善顱內(nèi)高壓的情況。腦梗死的患者在急性期通過上述治療之后，建議積極的給予早期的康復干預來改善各種后遺癥的情況。
  語音時長 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-18 1574次

• 腦梗死手術(shù)方法
  腦梗死患者手術(shù)方法有外科或介入治療。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦，以解除腦干壓迫。伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。對頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。介入性治療包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架植入術(shù)等。
  語音時長 01:24”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-19 4793次

• 腦梗死能手術(shù)嗎
  病情分析：急性腦梗死可以選擇手術(shù)治療，一般在腦梗死發(fā)病6小時內(nèi)，可以選擇溶栓治療，并完善顱腦cta檢查，當探測到有大血管閉塞時，可以橋接進行血管內(nèi)介入手術(shù)取栓治療。意見建議：當家人或朋友出現(xiàn)急性腦血管病發(fā)作時，不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)冷靜面對病情，首先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，及時撥打120，做好住院前準備，及時就醫(yī)，完善檢查，選擇最合適的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 803次

• 腦梗死能手術(shù)么
  病情分析：腦梗死一般不通過手術(shù)治療。除非是在腦梗死急性期大面積腦梗有腦疝形成風險的時候，才考慮通過做手術(shù)去除骨瓣，減輕顱內(nèi)壓，搶救患者的生命。意見建議：腦梗死的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主，在急性期的時候改善腦部的供血，促進神經(jīng)功能恢復，可以應(yīng)用溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集、腦保護等及藥物，但是具體選用哪種方案，與患者疾病的類型、就診的時間窗都有關(guān)系。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  腦梗死是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度進行判斷，如果患者病情較輕，腦部梗死的面積較小，一般不需要做手術(shù)。如果梗死面積較大，則需要做手術(shù)。對于病情較輕的患者，可以在醫(yī)生指導下應(yīng)用溶栓藥物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等進行治療。如果患者腦部梗
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死可以手術(shù)治療嗎
  腦梗死是可以做手術(shù)治療的，有兩種情況：1、患者在發(fā)生腦梗死六個小時以內(nèi)，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個小時，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。在病情穩(wěn)定后，建議鼓勵患者盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次