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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85914次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88850次

• 腰椎間盤(pán)突出臥床休息
  很多人認(rèn)為，得了腰椎間盤(pán)突出癥就要臥床休息，不能走路，事實(shí)上這句話只對(duì)了一半。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，如果是急性發(fā)作期癥狀特別嚴(yán)重，建議盡量臥床休息制動(dòng)，但是臥床休息制動(dòng)也不建議時(shí)間太長(zhǎng)，因?yàn)榕P床時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致骨量流失從而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。如果腰椎間盤(pán)突出癥非常嚴(yán)重，通過(guò)保守治療三到六個(gè)月無(wú)效甚至癥狀加重的話，可能要進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)生活中要注意保養(yǎng)，不要老是伏案工作，不要長(zhǎng)時(shí)間坐著玩手機(jī)，用電腦坐45分鐘一定要起來(lái)適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)，做做腰部的拉伸運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可以做做腰背肌運(yùn)動(dòng)鍛煉，使腰背肌力量增大，可以防止骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰間盤(pán)突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 7625次

• 腰椎間盤(pán)突出要絕對(duì)臥床休息嗎
  當(dāng)癥狀初次發(fā)作者應(yīng)立即臥床休息，絕對(duì)臥床可能都是做不到的。但為了強(qiáng)調(diào)大小便不應(yīng)下床或者坐起這樣才能做到良好的效果。臥床三月之后可才以帶腰圍下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)盡量不要做彎腰拾物或者是做重的動(dòng)作。絕對(duì)臥床休息很難做到，但是盡量能夠大小便在床上，因?yàn)榻^對(duì)臥床休息還是比較簡(jiǎn)單有效。但確實(shí)很難堅(jiān)持，盡量做到臥床。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-26 3593次

• 腰椎間盤(pán)突出要臥床休息嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出患者如果處于急性期還是需要臥床休息的，盡量減少對(duì)局部的刺激，避免久坐久站，避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者抬重物，最好睡硬板床保護(hù)一下。意見(jiàn)建議：如果病人存在有腿痛腿麻的，就有必要積極的進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，腰椎的過(guò)屈過(guò)伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查，來(lái)明確椎間盤(pán)突出的大小以及脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度，從而確定相應(yīng)的治療方案。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-23 702次

• 腰椎間盤(pán)突出要絕對(duì)臥床休息嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出從治療原則上來(lái)講是需要絕對(duì)臥床，臥硬板床。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出它的原因是由于腰椎退變、纖維環(huán)老化破裂髓核組織向后方突出壓迫神經(jīng)根引起的癥狀。一旦處于坐位或站立位的時(shí)候脊柱就會(huì)負(fù)重，就會(huì)使髓核組織有向后方突出的動(dòng)力，所以建議患者在治療或者牽引過(guò)程當(dāng)中要絕對(duì)臥床，才能取得更好的治療效果。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-07 1701次

• 腰椎間盤(pán)突出的臥床休息
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀，并且促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復(fù)，因?yàn)榕P床期間脊椎是不受力的，脊椎一旦不受力，就會(huì)減輕脊椎對(duì)椎間盤(pán)的壓迫，從而減輕了椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退，和周圍軟組織水腫的恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且臥床休息
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 腰椎間盤(pán)突出需要臥床休息嗎
  腰椎間盤(pán)突出即腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出癥患者一般需要臥床休息。腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)的腰部疾病，患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢無(wú)力等不適癥狀。在急性發(fā)作期疼痛通常比較劇烈，此時(shí)患者應(yīng)注意臥床休息，臥床休息可以減輕腰椎負(fù)擔(dān)，減輕疼痛和炎癥，促進(jìn)局部的康復(fù)，也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息并不是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次