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醫(yī)生主講實錄

孕婦骨折同其他骨折患者一樣,需要面對如何檢查、怎么治療的問題。由于孕婦的特殊性,一些檢查和藥物可能導致胎兒致畸,特別是3個月內,胎兒器官快速形成期,因此,必須選擇對胎兒無干擾的檢查手段和治療措施。檢查方面可以選擇B超、磁共振,可基本滿足對骨折的診斷,能了解骨折的部位、粉碎程度、移位方向,為治療提供幫助,而對胎兒無影響。懷孕3個月以上者,可以在用鉛衣保護好胎兒的情況下接受X線檢查,盡量不做CT掃描檢查。

治療方面:

第一,盡量采取保守方式,如手法復位內固定、牽引等;如保守治療不能達到較好的療效,事后可能造成骨折畸形愈合,嚴重影響功能,且無法彌補者,必須接受手術,甚至終止妊娠。

第二,多模式鎮(zhèn)痛治療,疼痛可引起多系統(tǒng)變化及內分泌失調,甚至導致流產;而多數止痛藥物都有較強的副作用,因此選擇針灸穴位加外用止痛藥物模式較為理想。

第三,減少治療中藥物的使用,在婦產科醫(yī)生指導下選用低副作用藥物,縮短使用時間。

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