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• 如何區分新冠狀病毒和普通感冒？

  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統的疾病，但是這兩個病的臨床表現，臨床的過程，從發病到預后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發生普通感冒，是一個比較高發的季節。普通感冒，它常常是首先有著涼的經歷，然后出現可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現發燒。這個過程多數病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經過一周或10天左右，這個病程逐漸的就會緩解。極個別病人會出現高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會出現細菌感染，他的病情可能會加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區生活過。那么他被感染的機會要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個前提條件，你是不可能被感染上，不可能發生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個先決條件。當然有的時候不知道自己是在什么時間被感染上，比如在公共場合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個很重要的被感染的途徑，這是一個條件。第二條件，這種病人往往，多數病人都會有發熱、咳嗽，那么他隨著病情的發展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現肺部的斑片狀的炎癥。這個時候肺部，病人就可以出現呼吸困難的現象。而且呼吸困難這種表現，隨著病情的發展，它會逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個特點。當然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現為咳嗽或發燒，這樣的表現，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預后相對比較好，也不容易出現一些并發癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴重的病人，這種病人呼吸功能減退，會出現低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至會危及到生命。所以新型冠狀病毒的感染，和普通感冒是完全不一樣的。

  

  03:56
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-14 64767次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51243次

• 新冠狀病毒肺炎有痰嗎
  感染新冠狀病毒肺炎之后在早期一般是以干咳為主，不會有痰液。但是隨著病情的進展，特別是有一些患者感染之后，病情非常的嚴重，而且進展的會比較迅速，就會出現明顯而劇烈的咳嗽，咳痰，而且還會伴隨有胸腔疼痛，出現胸悶，憋氣，甚至出現呼吸困難這一類的癥狀。病情在發展的過程當中體溫會持續上升，還會表現出有頭痛，頭暈，咽喉腫痛這一類的現象。一般病情不是特別嚴重，而且體質又強壯的患者在發病之后，病情不會進展得非常的快，及時的采取對癥治療的措施，很快會康復出院。對于一些體質比較虛弱，而且有基礎性疾病的患者，就需要及時的采取對癥治療的措施，才可以控制病情的發展。
  語音時長 01:18”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-02 1795次

• 新冠狀病毒肺炎干咳的癥狀
  新型冠狀病毒肺炎會出現干咳的現象，在發病的早期出現嗓子癢干，而且出現干咳，伴隨有發熱和乏力的現象為主。出現這種情況之后應該及時的采取檢查，來確定是否感染新型冠狀病毒，可以通過血常規，肺部CT和核酸基因的檢測做出準確的判斷。如果血常規顯示白細胞數值正常或者偏低，淋巴細胞數值降低，做肺部CT檢查的時候出現肺部有磨玻璃樣改變，核酸基因檢測陽性，這種情況就可以判斷感染了新型冠狀病毒肺炎。在確定這種病情之后，應該及時的采取對癥治療的措施，可以控制病情的發展。
  語音時長 01:15”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-02 2805次

• 新冠狀病毒肺炎干咳有痰嗎
  病情分析：新冠狀病毒肺炎在發病早期都是以干咳為主，大多數患者沒有明顯的咳痰。有少部分既往有肺部疾病的患者，可能會出現有少量的咳痰。隨著病情的進展，病毒進一步侵襲肺部或者是合并肺部感染，也可能會出現有咳痰的癥狀。可以進一步完善痰培養檢查，監測敏感的致病菌，積極的給予相應的抗菌藥物對癥治療。若痰液較多的患者還可以給予化痰藥物治療。意見建議：新冠狀病毒肺炎的傳染性比較強，人群普遍易感，所以一定要做好個人的防護，減少感染幾率。最好減少外出，外出時最好佩戴醫用外科口罩或者n95口罩。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-30 1304次

• 新冠狀病毒肺炎咳嗽有痰嗎
  病情分析：新型冠狀病毒肺炎患者咳嗽主要以干咳為主，痰還是比較少的，但是隨著病情的進展，也會出現咳痰的情況。另外還會有乏力以及發熱的癥狀，輕癥的患者沒有肺炎表現，僅僅以低熱乏力為主。意見建議：一旦確診新型冠狀病毒感染，應及時到醫院遵醫囑使用連花清瘟膠囊、對乙酰氨基酚、布洛芬緩釋膠囊、抗病毒口服液等藥物進行治療。另外沒有確診該疾病的，懷疑該疾病的，可以到醫院進行新型冠狀病毒核酸檢測。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-30 1303次

• 新型冠狀病毒肺炎干咳有痰嗎
  感染新型冠狀病毒肺炎之后，在早期表現是以干咳為主，不會有痰。但是隨著病情的進展，有一些患者病情進展比較迅速，而且病情非常的嚴重，會表現出明顯而劇烈的咳嗽伴隨有痰液增多。這時候還會出現體溫增高的現象，體溫會達到39度以上，在這期間還會表現出呼吸困難，甚至合并呼吸窘迫綜合征，有一些患者還會表現出有膿毒癥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 24136次

• 干咳無痰是新型冠狀病毒肺炎嗎
  僅從干咳、無痰癥狀并不能確定新型冠狀病毒性肺炎，因為氣道異物、支氣管腫瘤、扁桃體炎等也可導致干咳、無痰，患者需及時完善相關檢查后才能確診。如患者新型冠狀病毒核酸檢測為陽性，則可確診為新冠肺炎，需立即隔離治療，以免引發呼吸衰竭，甚至死亡，治療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-22 0次