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醫生主講實錄

腦梗同時伴有腦出血也是很常見的,大多數是在腦梗的治療過程中所引起的腦出血。

因為腦梗急性期需要做溶栓和抗凝治療,而溶栓藥物和抗凝藥物的副作用之一就是有可能誘發出血,所以治療過程中一旦出現癥狀加重,需要及時的復查CT。

如果檢查有腦出血的話,就要停止抗凝和溶栓了,并且要根據出血量的多少來決定如何治療。出血量少的可以用一些止血藥物,另外用一些消腫、脫水藥物降低顱內壓力,用一些營養神經藥物促進腦功能的恢復,然后密切觀察病情,繼續治療。

如果出血量比較大是可引起腦疝的,需要進行開顱手術,將血腫清除,否則會因為腦干的受壓而危及到生命。

在手術過程中,如果腦水腫和腦腫脹特別嚴重的話,可以同時進行去骨瓣減壓,這樣能夠增加生存的幾率。

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