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• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的問題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴(yán)重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。當(dāng)然這個(gè)雙導(dǎo)管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對(duì)瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會(huì)，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護(hù)皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對(duì)瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個(gè)簡單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺(tái)燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對(duì)于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負(fù)壓輔助吸引，這種方法，用這個(gè)方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時(shí)性臨時(shí)觀復(fù)的方法。

  

  01:54
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5106次

• 肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移該如何處理

  肺癌的轉(zhuǎn)移分術(shù)前發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移，和術(shù)后發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。術(shù)前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移又分兩類，一種是單發(fā)轉(zhuǎn)移或者寡轉(zhuǎn)移，也就是有限個(gè)數(shù)的轉(zhuǎn)移，比如說頭部的單發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腎上腺的轉(zhuǎn)移，我們就把頭部的轉(zhuǎn)移，和腎上腺轉(zhuǎn)移處理后，再做肺癌的根治手術(shù)。這樣病人的五年生存，就要比單純的化療要高很多，病人受益也會(huì)多。但對(duì)于術(shù)前發(fā)現(xiàn)的多發(fā)轉(zhuǎn)移，就只能是做化療了，或者是靶向治療。術(shù)后發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移也一樣，單發(fā)轉(zhuǎn)移我們也可以考慮，做外科的病灶切除，但是這種情況，就沒法做根治性的切除了。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，跟術(shù)前一樣，通過化療、靶向治療，和放療來解決。

  

  01:11
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 10294次

• 拆除膀胱造瘺如何處理
  當(dāng)膀胱造瘺管因?yàn)槠渌闹委熆梢宰孕信拍蚝?，可以拆除膀胱造瘺管。建議拆除膀胱造瘺后，必須早期多排尿，因?yàn)榘螂自殳浌芊胖靡欢螘r(shí)間后，膀胱和腹壁就有瘺管，多排尿，主要就是減少瘺管的尿液漏出體表外。建議將造瘺管拆除后，造瘺管口應(yīng)該用凡士林紗條填塞、加壓，這樣膀胱就會(huì)逐步長好，一般膀胱黏膜兩到三天就可以長閉攏，這樣就不會(huì)漏尿。將造瘺管口處每天進(jìn)行換藥或者隔天換藥一次，一般3到5天瘺管就會(huì)完全長好，這種情況下，一定要繼續(xù)多排尿，只有排尿通暢，造瘺管才會(huì)更快的長好，必要時(shí)應(yīng)該口服引起梗阻的藥物，比如哈樂來改善膀胱排尿的阻力。
  語音時(shí)長 1:35”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-04 3261次

• 宮外孕該如何處理最好
  宮外孕有以下幾個(gè)處理方面：一、保守治療。保守治療是利用藥物使孕囊壞死，常用口服米非司酮和甲氨蝶呤?？梢种谱甜B(yǎng)細(xì)胞增殖并導(dǎo)致其死亡，從而使宮外孕的胚胎停止發(fā)育。保守治療方法比較簡單，患者容易接受，沒有創(chuàng)傷，副作用小，但存在宮外孕繼續(xù)妊娠，時(shí)間比較長或中轉(zhuǎn)手術(shù)產(chǎn)。二、手術(shù)治療方式。手術(shù)治療有開腹、腹腔鏡兩種方式，需要根據(jù)檢查的結(jié)果，選擇采取的手術(shù)治療方式。三、介入治療包括血管性介入治療、非血管治療、超聲下介入治療。介入治療目前已經(jīng)成為宮外孕的首選治療。只要不是大出血，休克，均可采用介入治療。通過檢查結(jié)果已經(jīng)確定為宮外孕，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院住院，通過檢查結(jié)果，給予相應(yīng)及時(shí)的治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-03 16519次

• 膽瘺該如何處理
  病情分析：膽瘺是指膽汁沒有完全從膽總管或者膽腸吻合口流入腸腔，而是流入腹腔或者腹膜后。外傷或者手術(shù)后膽瘺口不大的，可以在內(nèi)鏡下放置膽管支架或者鼻膽引流管，使膽汁能通暢引出，瘺口可以長好。意見建議：膽瘺的患者在飲食上要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，避免抽煙飲酒。避免高膽固醇飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如西紅柿、黃瓜、蘋果等。
  周樂 主治醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-27 2104次

• 燙傷該如何處理
  病情分析：患者被燙傷后首先要自行觀察燙傷的嚴(yán)重程度，如果患者燙傷比較嚴(yán)重，出現(xiàn)比較大的水泡或脫皮等，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生對(duì)燙傷部位進(jìn)行處理，如果有需要，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射破傷風(fēng)抗毒素。意見建議：建議患者要避免對(duì)傷口進(jìn)行處理，以免因處理不當(dāng)或延誤病情而導(dǎo)致呼吸困難，休克等嚴(yán)重的癥狀。同時(shí)患者要保證充足的睡眠，不能過度勞累，衣服要選擇寬松一些的，不能對(duì)傷口造成摩擦。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1802次

• 拆除膀胱造瘺如何處理
  當(dāng)膀胱造瘺管因?yàn)槠渌闹委熆梢宰孕信拍蚝?，可以拆除膀胱造瘺管。建議拆除膀胱造瘺后，必須早期多排尿，因?yàn)榘螂自殳浌芊胖靡欢螘r(shí)間后，膀胱和腹壁就有瘺管，多排尿，主要就是減少瘺管的尿液漏出體表外。建議將造瘺管拆除后，造瘺管口應(yīng)該用凡士林紗條填塞、加壓，這樣膀胱就會(huì)逐步長好，一般膀胱黏膜兩到三天就可以長閉攏
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 422次

• 宮外孕該如何處理最好
  宮外孕是危險(xiǎn)的妊娠狀況，需及時(shí)診斷處理。最佳處理方法有手術(shù)治療、藥物治療及期待治療，具體依患者情況和醫(yī)生建議選擇。手術(shù)治療常用，穩(wěn)定型宮外孕患者，可用腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或行輸卵管開窗術(shù)；若緊急，如輸卵管破裂或腹腔內(nèi)出血，需行開腹手術(shù)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次