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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6319次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8375次

• 為什么會得脫髓鞘病
  首先臨床上有很多的因素都能夠造成患者出現脫髓鞘病，比如患者出現了中毒，營養缺乏，滲透壓的改變，缺血，感染等。例如患者如果平時低鹽低脂飲食或者是出現了大量的電解質流失，這時患者體內的滲透壓是低的，如果出現了患者大量的輸注高滲透壓性的藥物或者是別的因素下，有可能造成滲透壓的急劇變化，造成了滲透性脫髓鞘綜合征，這時就得了脫髓鞘病。有些病人可能是因為缺血缺氧造成的，比如患者得了一氧化碳中毒以后，會造成患者白質腦病的出現。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-25 2724次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病是指患者的腦部的白質髓鞘出現了破壞或者是出現了脫失，這樣就引起了一系列的臨床癥狀，這樣的疾病就叫脫髓鞘腦病，一般來說，脫髓鞘腦病的病變指的是在腦部，是從屬于中樞神經系統脫髓鞘疾病。除了有脫髓鞘腦病以外，脊髓也可以造成白質的脫髓鞘引發一系列的臨床表現，但是一旦出現了脫髓鞘腦病，患者就有可能出現了一系列的臨床表現，比如出現了肢體的無力，肢體的麻木或者出現反應遲鈍，認知功能下降，精神癥狀等。
  語音時長 01:16”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 3918次

• 為什么會得脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是中樞神經髓鞘破壞或脫失為主要特征的疾病。病因包括遺傳性（髓鞘形成障礙性疾病）和獲得性（正常髓鞘為基礎的脫髓鞘病）兩大類。前者與遺傳因素有關；后者目前病因尚未明確，一般認為與病毒感染，自身免疫異常，環境因素有關。意見建議：脫髓鞘腦病的患者應冷靜面對病情，保證每日適當的體育運動，正常攝入食物，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行檢查和治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-28 801次

• 為什么會得脫髓鞘病
  病情分析：脫髓鞘病的原因包括遺傳性和獲得性。遺傳因素導致神經髓鞘磷脂代謝紊亂，如腦白質營養不良；獲得性因素包括免疫紊亂、中毒、代謝、感染、缺血性因素等等。意見建議：患有脫髓鞘疾病，建議神經內科及時就診。根據脫髓鞘的部位、病因、臨床表現等進行針對性治療。日常生活中應注意避免疲勞，通過飲食、運動增強抵抗力。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么病
  腦白質脫髓鞘病變是一種已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發的表現，會導致已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發現患有此疾病時
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-20 0次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關藥物。應用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應，比如有可能導致消化道潰瘍，有可能引起骨質疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 331次