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• 支氣管擴張炎癥能換肺么

  肺移植目前發(fā)展得很快，對于支氣管擴張的病人，是肺移植的適合的人群。這種病人，常常會選擇內(nèi)科治療無效。病人的肺功能嚴重降低，雙肺有支擴這種病人年齡，一般在目前來看是在65歲以下，而且有強烈需求的患者，可以進行雙肺的移植。對于這部分病人，我們醫(yī)院近幾年做肺移植，其中有20%到30%的患者，選擇是支氣管擴張的病人，這些病人由于病史比較長到后期無藥可治、無法可治，最后只能進行雙肺的移植。雙肺移植會給這部分病人，帶來生活質(zhì)量的提高和壽命的延長，患者在整體的治療會獲得很大的益處。

  

  01:16
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 4232次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10512次

• 支氣管擴張是不是炎癥
  支氣管擴張是屬于炎癥病變。在臨床上一般是由于各種因素導(dǎo)致支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化時，支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張癥。臨床上支氣管擴張是非常常見的一個慢性炎癥病變患者往往會出現(xiàn)有慢性咳嗽咳，大量膿痰和反復(fù)咯血。主要因素是一些長期支氣管感染，以及阻塞牽拉，有很多患者可能是更先進，遺傳因素有關(guān)，因此針對支氣管擴張的誘發(fā)因素式非常多，也非常復(fù)雜。臨床上針對支氣管擴張，知道其中感染是引起的誘發(fā)因素最為常見的一個，所以針對軟擴張，臨床上質(zhì)量是要選擇有效足量的抗生素來進行對癥處理。對于支持擴張，因為它典型的癥狀是大量的痰液，每天排痰量非常多，因此對于只循環(huán)擴張，也要給與正確的引流。由于大量痰液如果不能將痰液集市排出體外，這時可能會導(dǎo)致病情加重。因此在臨床上治療支氣管擴張首先需要清除過多的分泌物以及給予抗感染治療知識，治療支氣管擴張最關(guān)鍵的一個治療原則。
  語音時長 02:07”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-25 2364次

• 支氣管擴張會是炎癥引起的嗎
  支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，本病大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞。所以，炎癥是引起支氣管擴張最重要的因素，也是最常見的因素，感染是誘發(fā)炎癥的最常見的致病因素，病原體包括細菌，真菌，分枝桿菌以及病毒等。患者的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性的咳嗽、咳痰，病變累及肺血管導(dǎo)致血管破壞時，還可出現(xiàn)咯血癥狀。
  語音時長 01:12”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1988次

• 支氣管擴張會是炎癥引起的嗎
  病情分析：支氣管擴張完全可以是由炎癥所引起。支氣管擴張是一種結(jié)構(gòu)性改變，也就是支氣管壁的彈性結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)持久的擴張。在引起支氣管壁彈性結(jié)構(gòu)破壞的原因有很多，其中既有先天性的因素，比如先天性支氣管發(fā)育不良；也有后天繼發(fā)感染性的因素，比如急、慢性支氣管炎等。而感染性因素是引起炎癥最常見的原因。因此，支氣管擴張也是一種慢性化膿性炎癥。意見建議：針對由炎癥所引起來的支氣管擴張，需要進行積極的控制炎癥，使用有效的抗生素。針對咳嗽、咳痰癥狀也需要進行對癥治療，使用止咳化痰藥物緩解癥狀。出現(xiàn)急性咯血，需要住院止血治療，必要時行支氣管動脈栓塞以及外科手術(shù)治療。
  吳曉昇 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-11-06 2204次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復(fù)氣道感染所導(dǎo)致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現(xiàn)反復(fù)咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現(xiàn)肺源性心臟病，有可能會出現(xiàn)右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經(jīng)過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 278次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張不是肺癌。支氣管擴張通常是一個解剖上的定義，在形態(tài)上是指支氣管不可逆的擴張和管壁增厚。導(dǎo)致支氣管擴張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復(fù)咯血。感染加重時可出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、盜汗并伴有痰量增加，痰液呈黃綠色膿性，常
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-05-18 2529次