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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5921次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23050次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重，也就說明病變時間較短不容易建立側支循環，多指的血管病變一般情況下小于50%，主要是冠脈完全閉塞，其堵塞的血栓為紅血栓，通常梗死面積比較大，容易發生室顫。在心電圖方面，st段抬高型心肌梗死的心電圖會面向梗死區的導聯出現病理性Q波，特點是寬而深，會呈弓背向上型抬高，并且T波逐漸倒置，R波增高，st段壓低，T波直立并增高。
  語音時長 1:57”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 10016次

• 非st段抬高心肌梗死治療
  非st段抬高型心肌梗死是患者確實有發生心肌壞死，但是沒有st段抬高t波逐漸倒置q波形成。從病理上來說此種類型心肌梗死表現為非透壁的心肌梗死，也就是心內膜下的心肌梗死。此種心肌梗死或者是由于較小的分支梗死，也可能是由于大動脈的嚴重狹窄導致的心肌梗死，猝死率非常高。治療上建議盡快進行冠脈介入治療。如果沒有條件冠脈介入治療，則應該積極的藥物治療。如硝酸酯類藥物，抗血小板聚集藥物，他汀類藥物以及對癥止痛治療。嚴重患者可以給予2b3a受體拮抗劑替羅非班治療，注意此類患者要進行胃黏膜保護治療，以預防應激性潰瘍。
  語音時長 01:41”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 3603次

• ST段心肌梗死病人怎么治療
  病情分析：St段抬高性心肌梗死的病人首選的還是進行冠脈造影檢查，評估血管的狹窄程度，通過血栓抽吸，球囊擴張，支架植入等方式來治療病變的血管。如果沒有進行冠脈介入治療的條件，可以盡早的進行溶栓治療。意見建議：建議對于急性心肌梗死的病人，一定要早期的開通閉塞的血管，挽救殘存的心肌細胞，術后患者一定要注意好好休息，避免勞累，避免情緒激動，預防受涼感冒，飲食要清淡，堅持服用藥物。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-20 803次

• st段抬高心肌梗死怎么辦
  st段抬高這種情況考慮是由于心內膜或者心瓣膜損傷而引起的典型表現，這種情況也不排除心肌梗死的表現，這種情況需要積極的進行化驗心肌酶，進行詳細的檢測，診斷明確后再積極的進行治療，按療程進行用藥，密切的進行觀察。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-14 1602次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重，也就說明病變時間較短不容易建立側支循環，多指的血管病變一般情況下小于50%，主
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 431次

• 急性st段抬高型心肌梗死診斷
  急性st段抬高型心肌梗死診斷標準有：1、心電圖提示有任意導聯的ST段抬高型改變。2、心肌酶有明顯的改變，包括肌鈣蛋白增高，或者是增高后降低至少有一次數值超過參考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血癥狀。4、影像學顯示有心肌的運動減低，或心肌活力喪失，或區域性的石壁運動異常。5、出現未預料的心臟性死亡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 586次