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• 妊娠期糖尿病的診斷

  目前診斷妊娠期糖尿病的手段，就是口服75克葡萄糖的糖耐量實(shí)驗(yàn)，糖耐量實(shí)驗(yàn)的做法，是有一定規(guī)定的。75克糖耐量試驗(yàn)需要抽三次血，都是靜脈血糖，一般是空腹血糖，餐后一小時(shí)血糖和餐后兩小時(shí)血糖，三次結(jié)果，只要有一次超過正常范圍，就可以診斷為妊娠期糖尿病。其中空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)，是小于5.1毫摩爾每升；餐后一小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，是小于10毫摩爾每升；餐后兩小時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是小于8.5毫摩爾每升，只要有一次超過標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷妊娠期糖尿病了。

  

  01:08
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3206次

• 甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病。它是由于體內(nèi)甲狀腺激素合成，或分泌過多而引起的，以神經(jīng)循環(huán)，消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病，有高代謝癥群，甲狀腺腫大和突眼癥。高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚溫暖、濕潤，平時(shí)可以有低熱。精神和神經(jīng)系統(tǒng)可以表現(xiàn)為激動(dòng)、快言多語、煩躁多慮、緊張、失眠、注意力不集中，有時(shí)可以有幻覺，兩手平伸時(shí)候會(huì)有細(xì)微的震顫，腱反射亢進(jìn)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心動(dòng)過速、心律失常、心臟肥大，血壓改變表現(xiàn)為收縮壓升高，舒張壓不變或是降低，脈壓增大。消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、消食善饑、消瘦，女性可以表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，減少或者是閉經(jīng)，可以伴有貧血等表現(xiàn)，以上就是甲狀腺功能亢進(jìn)的典型表現(xiàn)。

  

  01:42
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-13 5794次

• 妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)如何治療
  妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則是控制甲亢發(fā)展，通過治療安全度過妊娠及分娩。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，甲亢不是終止妊娠的適應(yīng)癥，除非伴有甲亢性心臟病及高血壓等重癥病例，才考慮終止妊娠。病情輕者應(yīng)給予適量的鎮(zhèn)靜劑，臥床休息，盡量少用抗甲狀腺藥物。分娩前應(yīng)與藥物控制，若胎兒已成熟，在控制甲亢的基礎(chǔ)上，應(yīng)及時(shí)終止妊娠并注意預(yù)防甲亢危象。在藥物治療方面，妊娠早期首選丙硫氧嘧啶，妊娠中晚期優(yōu)先選擇甲巰咪唑用藥務(wù)必遵照醫(yī)囑，切勿自行驟然停藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-03 2046次

• 妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀及體征
  甲亢如果發(fā)生在妊娠期這個(gè)階段，癥狀一般是典型的高代謝高能耗的過程，也就是說血壓會(huì)偏高，心跳增快，體重會(huì)下降或者說體重增加不明顯。因?yàn)樵袐D體重應(yīng)該是一個(gè)逐漸增加的過程，而妊娠期的甲亢患者，體重的增加就會(huì)明顯的減緩，甚至?xí)荩霈F(xiàn)這樣的病理生理改變。其他的變化還包括食欲亢進(jìn)，容易失眠，情緒易激動(dòng)等等。而體征方面，就有很典型的甲狀腺腫大，這種腫大是甲狀腺彌漫性的腫大，成一個(gè)對稱性的分布，同時(shí)會(huì)很明顯的感覺到甲狀腺的震顫。如果聽診可以聽到甲狀腺的血管雜音，這個(gè)是妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥很特征性的體征表現(xiàn)。所以說對于妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥這個(gè)病及時(shí)的診斷，對于孕婦的整個(gè)預(yù)后，整個(gè)懷孕過程的安全，都是非常有幫助。
  語音時(shí)長 01:18”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-17 2513次

• 妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)如何治療
  病情分析：妊娠早期1-3個(gè)月，可以選擇丙硫氧嘧啶治療，妊娠中晚期選用甲巰咪唑。妊娠中期4-6個(gè)月的時(shí)候可選用手術(shù)治療。具體治療情況需要根據(jù)患者病情具體分析。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)患者尤其是孕產(chǎn)婦等特殊人群，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，根據(jù)病情特點(diǎn)選擇更有針對性的治療方法。平時(shí)注意養(yǎng)成規(guī)律作息，避免過度勞累，規(guī)律清淡飲食，避免過度進(jìn)食含碘較多的食物，如海帶、紫菜等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-03-23 602次

• 如何診斷妊娠期甲亢
  病情分析：妊娠期甲亢的診斷主要依靠輔助檢查和臨床癥狀，很多孕婦會(huì)出現(xiàn)體重不增加，胎兒發(fā)育遲緩，怕熱心慌，出汗等癥狀。如果檢查甲狀腺功能，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平明顯升高。意見建議：建議妊娠期間如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，首先需要明確有沒有一過性的甲狀腺毒癥。如果確診為甲亢，在妊娠早期應(yīng)該使用抗甲狀腺藥物治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 801次

• 妊娠期甲狀腺功能減退的診斷
  妊娠期甲狀腺功能減退癥的診斷，主要依靠甲狀腺功能，表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平升高。大多數(shù)妊娠期甲狀腺功能減退癥的患者沒有什么臨床癥狀，如果不檢查甲狀腺功能，很容易漏診，如果妊娠期甲減不及時(shí)的干預(yù)治療，很容易影響胎兒神經(jīng)智力的發(fā)育。懷孕3個(gè)月以內(nèi)，甲狀腺功能促甲狀腺激素要求控制到2.5以內(nèi)，懷孕中晚期促甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 354次

• 妊娠期甲狀腺功能指標(biāo)
  妊娠期甲狀腺功能所遵循的指標(biāo)主要取決于懷孕之前甲狀腺是否有疾病。如果患者懷孕之前沒有甲狀腺疾病，懷孕之后監(jiān)測甲狀腺功能并沒有提示相關(guān)的抗體異常，這樣甲狀腺中的三大指標(biāo)t3，t4，tsh位于正常范圍即可，但也需要具體情況具體分析。如果患者懷孕之前伴有甲狀腺疾病，比如說慢性甲狀腺炎，tpo抗體以及tj抗
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 1022次