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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10771次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 11700次

• 腦動脈瘤如何檢查
  腦動脈瘤的患者，可以進行腦顱ct檢查，明確診斷。患者腦動脈瘤，一般指的就是，腦動脈內腔的局限性異常擴大，從而造成的動脈壁的一種瘤狀突出。顱內動脈瘤，多因腦動脈壁局部的先天性缺陷，和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首要病因。一般腦動脈瘤的患者，盡量飲食上不要吃刺激性的食物，引起咳嗽的食物一定不要吃。因為咳嗽會導致顱內壓升高，可能會誘發血管瘤的破裂。同時，要防止便秘，不要抽煙喝酒等，所以要十分的注意，不吃高脂肪，高膽固醇，高鹽等食物，由于動脈瘤的發病病因尚不清楚，可以進行詳細的檢查，來查明病因對癥下藥。
  語音時長 1:41”
  吳開福 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2018-12-27 2264次

• 怎么檢查腦動脈瘤
  明確腦動脈瘤，主要靠血管造影檢查，血管造影可以分為CT血管造影，磁共振血管造影和腦動脈造影，也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血，對顱內的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內的流動來顯示腦子里血管的形態，看是否有血管瘤在血管上，也可以分辨血管瘤的大小，位置，形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的，而磁共振血管造影，不需要造影劑，但是它的準確率比CT血管造影要相對低一些，準確率最高的是腦動脈造影，也就是DSA檢查，它是直接將造影導管放置在顱內血管的近端，通過注射造影劑在X線底下動態觀察造影劑在血管內的流動，這是金標準。
  語音時長 01:40”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-02-13 1584次

• 腦動脈瘤如何檢查
  在檢查腦動脈瘤方面的問題，可以通過增強ct，增強核磁和血管造影來進行檢查。一旦確診動脈瘤疾病發生這種情況，還要聽從醫生指導，要盡早治療，避免動脈瘤出現破裂出血的情況，一旦出現破裂和出血的情況，致殘率和死亡率是非常大的。在此期間一定要控制住患者的血壓。避免情緒激動，避免用力過猛。以免有破裂的情況發生。
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-20 1402次

• 如何檢查腦動脈瘤
  如果懷疑有腦動脈瘤的話，可以首先進行顱腦ct血管成像檢查，大多數是能夠看到動脈瘤存在的。而最終的確診需要做腦血管造影，在檢查明確以后，需要根據動脈瘤的形態以及動脈瘤的位置來選擇治療方案，可以進行介入栓塞或者開顱手術夾閉。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-13 1803次

• 如何檢查腦動脈瘤
  對于腦動脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查，后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據實際的檢查結果來制定相應的治療方案，主要采用開顱手術治療以及介入栓塞治療。腦動脈瘤患者在手術前要保持清淡的飲食，多休息，不要吃油炸，油膩食物，且注意戒煙，戒酒，手術
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次

• 怎么檢查腦動脈瘤
  當患者出現腦動脈瘤相關癥狀，如頭暈、頭痛、視力模糊、半側臉麻木等癥狀時，應及時到醫院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業醫生的指導下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診，醫生會根據檢查結果，選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次