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• 先天性心臟病是怎么回事

  目前為止全世界對于先天性心臟病，它的具體機制，還沒有一個確切的，公認的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類，一種叫綜合征先心病，一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數的，非綜合征先心病，顧名思義就是我們絕大多數，臨床能見到的這些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三個月，心臟胚胎發育形成心臟的這個階段，受到外來因素干擾，造成了心臟大血管，不能夠正常的發育，所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨細胞病毒、風疹病毒等等；第二，是孕婦不小心服藥了，很多藥物是會干擾孩子的心臟發育的。第三，就是在孕早期，接觸有毒有害的環境物質。比如接觸一些化工產品、輻射等等。第四，孕婦有嚴重的不良嗜好，比如酗酒，吸煙。第五，高齡的孕婦，她的患有先心病的患兒，可能發病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧環境，先心病的發病率也會增高。有些家長總是在疑惑，先心病是不是有遺傳，我們說遺傳因素，占總體先心病病人的大概不足8%，也就是說90%以上先心病人，都跟遺傳是沒有關系的。先心病的遺傳主要表現家族式，比如媽媽有先心病，孩子有先心病，或者說上一代有先心病，到父母這一代有先心病，孩子有一定的先心病幾率。或者說是媽媽，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定幾率的增加，這個方面跟遺傳是有關系。還有一大類跟遺傳有關系的，就是這種綜合征先心病，本身它就是染色體的異常，或基因的突變造成的，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干擾，偶發的這種基因突變，或者染色體的變異。

  

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  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 4332次

• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結構，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術的預后，取決于它房室瓣的發育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現會突出的表現為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內做手術，當然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術，就面臨著遠期瓣膜關閉不全，很大的風險，所以說六個月做手術的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術時機的選擇，而且在術后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

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  張浩 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2018-09-11 20995次

• 心臟病房顫
  心臟病房顫在心血管方面比較常見，是一種心律失常的表現，分為快速房顫和慢速房顫，如果是慢速房顫，只要不影響平時的生活，病人一般來講沒有特殊的不舒服的表現，可以暫時先觀察，同時可以定期的應用一些抗血小板或者抗凝的藥物，來防止心臟血栓的形成。如果是快速房顫，心率大概在一百次以上，心電圖會提示快速房顫的表現，像這種情況病人往往會有很多不舒服的狀況，比如頭昏、心慌、頭暈或者是心悸等等一些表現。如果是這種情況一定要進行一些干預處理，首先可以對癥的應用一些控制心率的藥物，比如說倍他樂克。如果是在輸液期間，可以加用強心的藥物，比如西地蘭。
  語音時長 01:49”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-29 42257次

• 心臟病房顫癥狀
  典型的癥狀主要是乏力、心悸、眩暈、胸悶、氣短等等。常見的癥狀：第一、有心跳加快，并伴有勞累感。第二、患者會感覺到頭暈眼花，甚至昏倒。第三、有胸部不適，部分合并冠心病的患者會出現心前區陣發性的疼痛、壓迫感，并伴有出汗，向肩背部放射性疼痛。當然還有少數患者沒有任何的癥狀。
  語音時長 1:16”
  李明超 主治醫師天門市中醫醫院

  2019-01-06 1013次

• 什么是心臟病房顫
  病情分析：心臟房顫指的是一種常見的快速的心律失常，而且他的發生率和年齡和基礎性的疾病有著一定的關系，高血壓是最容易誘發心房顫動的心血管疾病。意見建議：引起的原因也是比較多的，要考慮可能是由于一些器質性的心臟病，比如風濕性的心臟病，冠心病以及心肌病都有可能會引起，還有一些其他的疾病。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-06-14 2001次

• 心臟病房顫能治好嗎
  病情分析：心臟房顫的患者通過藥物治療是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的，而且能夠預防并發癥的出現。但是達不到治愈的目的，房顫的患者通過射頻消融手術是能夠完全治愈的，但是也存在著復發的可能性。意見建議：房顫的患者一定要避免熬夜和勞累，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張，避免精神壓力過大。患者一定要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 802次

• 心臟病房顫治療
  房顫是最常見的心律失常之一，房顫病人的治療一般從以下幾個方面考慮，首先是抗凝，防止血栓栓塞，再根據病人具體情況控制心室率，對于器質性病變不明顯且恢復竇性心律可能的患者，應考慮復律，同時針對原發病因進行治療。房顫所導致的臨床癥狀主要來源于兩個方面，第一是由于心房內血流動力學改變，易產生血栓，易栓塞腦動
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-09 3258次

• 風濕性心臟病房顫
  一旦出現風濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的，比如二尖瓣的關閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現風濕性心臟病房顫的情況，要根據檢查的結果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 190次