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• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10412次

• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說骨髓瘤其實是漿細胞腫瘤。什么是漿細胞呢，漿細胞就是B淋巴細胞的終末細胞，B淋巴細胞發(fā)育成熟以后，它會在外周當中，比如說淋巴結、扁桃體的地方待命，這時如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會分化成為漿細胞，然后漿細胞就可以分泌抗體。這個抗體，是針對病原微生物的，所以就像一把鑰匙開一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細胞產生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因為漿細胞更多的定位在骨髓當中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細胞發(fā)生了問題，所以它的抵抗力就會低，很多人早期就是反復的感染。同時就是漿細胞會不正常的分泌因子，導致破骨細胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細胞還會分泌不正常的M蛋白，M蛋白會造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會有腎功能的改變，還會有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。

  

  02:01
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 49179次

• 多發(fā)性骨髓瘤不化療可以嗎
  多發(fā)性骨髓瘤屬于一種比較常見的造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，有類似于白血病的性質，最主要的治療方法就是化療，當然能不能化療還要根據患者的身體狀況來決定，如果身體狀況比較差不能夠耐受化療也不能強行化療。另外如果化療的效果不好或者是患者比較抵觸化療，這種情況下也只能考慮不做化療，但是可能病情會進展的比較快，有時候相當于放棄治療。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性程度比較高的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，一般來說除了化療，還可以考慮造血干細胞移植等其他的方法，多發(fā)性骨髓瘤經常會造成比較嚴重的貧血，患者還會有營養(yǎng)不良等其他的問題，如果出現(xiàn)其他地方廣泛轉移，比如說骨轉移可能會有骨痛，還有病理性骨折需要同時補血對癥等治療。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-29 4049次

• 多發(fā)性骨髓瘤不做化療可以嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞直接浸潤組織和器官以及其分泌的m蛋白，直接導致臨床上的各種癥狀，其中以貧血，骨骼疼痛或者是隆骨性的骨質破壞，高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤的治療主要是應用全身化療，但是對于沒有癥狀或者是沒進展的骨髓瘤患者，例如冒煙型的骨髓瘤，雖然骨髓中的瘤細胞數(shù)量和m蛋白已經達到了骨髓瘤診斷的標準，但是沒有隆骨性的損害。貧血，腎功能衰竭，高鈣血癥等臨床表現(xiàn)的患者或者是惰性的骨髓瘤，雖然有三個以下的隆骨性病變，m蛋白達到了中等水平，但是并沒有臨床癥狀和進展的，對于這些患者均可以不用治療。但是如果疾病進展或者是有癥狀應該開始治療，對于其他的多發(fā)性骨髓瘤患者，是需要應用全身化療的。
  語音時長 1:34”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2973次

• 骨髓瘤不化療可以嗎
  病情分析：骨髓瘤不化療是不可以的，因為這個腫瘤只能通過化療才能夠達到治愈，化療也是這個腫瘤重要的治療方式?；熎陂g要注意評估是否有不良反應情況。意見建議：化療要按時進行血常規(guī)，肝腎功能的檢查，評估是否有胃腸道反應，惡心嘔吐，腹痛腹脹等現(xiàn)象，是否有肝腎功能損傷過敏，注意早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，避免產生嚴重的不良反應，影響患者生活質量，甚至有可能危及患者生命。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 1202次

• 多發(fā)性骨髓瘤不做化療可以嗎
  骨髓瘤必須進行化療，如果不化療病人的骨骼疼痛會越來越重，維持時間一般不超過一年。骨髓瘤的化療副作用不是很大，不必擔心化療的副作用，化療并沒有什么痛苦，尤其是多發(fā)性骨髓瘤的化療，連惡心、嘔吐都非常少見，化療是為了治療疾病的，所以一定要積極治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 3203次

• 骨髓瘤化療幾次
  骨髓瘤一般要化療6次。骨髓瘤屬于惡性腫瘤，需要化療的時間較長，一般在化療之后可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀，也可能會出現(xiàn)腰酸背痛、貧血等癥狀。骨髓瘤可以采用綜合的方式進行治療，可以及時到醫(yī)院進行放療、化療、免疫治療等方式綜合治療?；颊咭３址e極向上
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 骨髓瘤為什么越化療越嚴重
  骨髓瘤患者在化療過程中病情有時會出現(xiàn)不降反增的情況，這主要由幾方面因素共同影響。首先是多發(fā)性骨髓瘤細胞耐藥性的問題。長時間化療后，腫瘤細胞可能對化療藥物產生抗性，導致治療效果減弱，腫瘤繼續(xù)生長。其次，化療藥物在殺滅腫瘤細胞的同時，也會損傷正
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次