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• 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防

  骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該如何預(yù)防呢，骨質(zhì)疏松癥我們通常是指的原發(fā)性骨質(zhì)疏松，它的發(fā)病跟我們從小的骨量的累積，我們的營(yíng)養(yǎng)狀況、維生素D和鈣的攝入、日照、運(yùn)動(dòng)，以及合并其他疾病，絕經(jīng)的時(shí)間和年齡都有關(guān)系。所以不同的人群要預(yù)防骨質(zhì)疏松，他的策略是不大一樣的。如果您是一個(gè)青少年，應(yīng)該就是在適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，足夠的日照的時(shí)候，要保證你生長(zhǎng)發(fā)育需要的足夠的維生素D和鈣的攝入。育齡期婦女，當(dāng)然在足夠的日照的情況下，也要適當(dāng)?shù)脑黾逾}和維生素D的補(bǔ)充。如果是圍絕經(jīng)期的婦女，除了補(bǔ)充基礎(chǔ)的鈣和D之外，要適當(dāng)?shù)牡綄?zhuān)科醫(yī)院就診，使用抗骨質(zhì)疏松的藥物，預(yù)防過(guò)量的骨流失。總之，骨質(zhì)疏松癥，作為慢性疾病是要綜合治理，要盡早的預(yù)防，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)合理的治療，定期的隨診。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥，最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是發(fā)生骨折。

  

  01:30
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 3558次

• 如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥

  骨質(zhì)疏松癥，雖然是一種衰老性的骨骼疾病，但仍然是可防可控的，主要是要從以下幾個(gè)方面來(lái)防控：第一，就是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，均衡膳食，保證每天蛋白質(zhì)的攝入，比如說(shuō)每公斤體重要做到0.8到1克的蛋白質(zhì)的攝入，還要飲用至少300毫升的牛奶。那么要有充足的日照，每天要保證在15分鐘到30分鐘的有效的皮膚的日照，才能攝取足夠的維生素D，那么維生素D可以有效的預(yù)防我們這個(gè)骨質(zhì)疏松，它是促進(jìn)鈣的吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松。還要補(bǔ)充一些骨健康的這個(gè)補(bǔ)充劑，包括鈣劑，比如每天可以補(bǔ)充800毫克的元素鈣。一般成年人要補(bǔ)充的量，如果是50歲以上的人群，要補(bǔ)充大約1000毫克的元素鈣。我們還是提倡從飲食當(dāng)中，攝入更多的鈣質(zhì)，比如說(shuō)牛奶、豆?jié){，或者是奶制品，或者是芝麻醬，或者是油菜、菠菜等等，這些蔬菜類(lèi)也含鈣比較豐富，或者是蝦皮一些含鈣質(zhì)比較豐富的海產(chǎn)品，都是可以多攝入一些的。還要注意維生素D的補(bǔ)充，實(shí)際上國(guó)家的人群，80%都是維生素D缺乏的，由于曬太陽(yáng)少，或者是年輕的時(shí)候工作比較繁忙，就是沒(méi)有時(shí)間去曬太陽(yáng)。所以造成維生素D缺乏，直接會(huì)影響到老年以后的骨量的儲(chǔ)備。那么維生素D，一個(gè)是要充足的日照可以補(bǔ)充，另外飲食可以提供，但是飲食提供的量很有限。如果日照比較少，上班族或者是就是有日照，合成維生素D少，我們就要需要補(bǔ)充，外源補(bǔ)充一些維生素D。還有一種就是抗骨質(zhì)疏松，藥物治療，抗骨質(zhì)疏松藥治療，主要是包括抗骨吸收藥物，有雙膦酸鹽，還有雌激素，還有降鈣素，還有雌激素受體調(diào)節(jié)劑。骨形成促進(jìn)劑就包括特立帕肽，維生素D、維生素K2，還有一些中藥。中藥實(shí)際上，是治療骨質(zhì)疏松也是比較好的藥。因?yàn)橹嗅t(yī)講，脾主肌肉四肢、腎主骨，肌肉強(qiáng)壯了就可以防跌倒。防止跌倒就可以避免骨折的發(fā)生，骨骼是否強(qiáng)壯和腎氣的是否強(qiáng)盛有關(guān)系。所以通過(guò)調(diào)理脾腎，使肌肉強(qiáng)壯，使骨骼更加健康，這也是非常好的治療手段。

  

  04:16
  羅燕楠 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-27 9945次

• 尼爾雌醇效果
  尼爾雌醇主要是用于雌激素缺乏引起的絕經(jīng)期和更年期綜合癥征，比如說(shuō)像潮熱、出汗、頭痛、目眩、疲勞，還有煩躁易怒，神經(jīng)過(guò)敏，外陰干燥，老年性陰道炎，這個(gè)用上尼爾雌醇的效果都是非常不錯(cuò)的。它是口服的藥物，一次是5mg，每月一次，或者說(shuō)是一次2mg，每?jī)芍芤淮味伎梢粤恕Ｔ诎Y狀改善以后就可以使用它的維持量了，維持量每次是1-2mg，每月服用兩次，三個(gè)月是一個(gè)療程。在服用這個(gè)藥物的時(shí)候，它有輕度的胃腸道的反應(yīng)，表現(xiàn)的是惡心、嘔吐、腹脹、頭痛，還有頭暈。還有它的不良反應(yīng)還會(huì)出現(xiàn)突破性的出血，乳房的脹痛以及白帶的增多，還有高血壓，偶爾的會(huì)有肝功能的損害，像雌激素依賴(lài)性的疾病，比如說(shuō)乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌，還有宮頸癌，再有就是較大的子宮肌瘤這些病史，還有血栓病，高血壓病的患者，都是禁用這個(gè)藥物的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-10-23 3788次

• 尼爾雌醇用藥時(shí)需要進(jìn)行哪些監(jiān)測(cè)
  用尼爾雌醇治療前，應(yīng)該做一個(gè)全面的體檢。還有就是長(zhǎng)期用藥的婦女至少每年做一次體檢。它那些監(jiān)測(cè)的內(nèi)容有血壓、乳腺、腹腔與盆腔器官還有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查這些，再有還有檢查一下肝腎功能。尼爾雌醇它主要適用于絕經(jīng)婦女，雌激素缺乏引起的癥狀將為絕經(jīng)期綜合征老年性陰道炎，萎縮性的尿道炎，還可以預(yù)防絕經(jīng)后的心血管疾病、預(yù)防骨質(zhì)疏松、治療低雌激素癥。比如說(shuō)先天性的卵巢發(fā)育不全或早衰，還可以用于絕經(jīng)后取宮內(nèi)節(jié)育器的。尼爾雌醇有一些禁忌證，它禁用于懷孕、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、原因不明性陰道出血、嚴(yán)重的肝腎功能障礙、還有再生障礙性貧血。這些患者都是禁止應(yīng)用尼爾雌醇的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-11-23 1745次

• 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥時(shí)尼爾雌怎么服用
  預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病，1個(gè)月1-2mg，長(zhǎng)期應(yīng)用必須加甲羥孕酮（安宮黃體酮)，可在第3個(gè)月加用甲羥孕酮，每天4-8mg，共10-12日。尼爾雌醇主要用于骨質(zhì)疏松、婦女絕經(jīng)引起的癥狀、低雌激素癥的治療。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1002次

• 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松能吃尼爾雌醇片嗎
  病情分析：絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松能吃尼爾雌醇片。絕經(jīng)后女性可能會(huì)因?yàn)榇萍に厝狈Γ瑢?dǎo)致全身性的骨量減少，伴隨骨的微結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致骨脆性增加，而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。臨床主要表現(xiàn)為骨痛、駝背、身材變矮、局部壓痛等。此時(shí)患者可遵醫(yī)囑服用尼爾雌醇片治療，此藥物為口服長(zhǎng)效雌激素，可預(yù)防骨量丟失，降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)又可緩解潮熱、出汗、煩躁等圍絕經(jīng)期癥狀。意見(jiàn)建議：存在骨質(zhì)疏松的女性，除了要遵照醫(yī)囑服用上述藥物外，還可遵醫(yī)囑搭配服用碳酸鈣膠囊等鈣制劑及骨化三醇軟膠囊等維生素D制劑治療，此類(lèi)藥物對(duì)改善骨質(zhì)疏松有一定作用。患者在日常生活中應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增加骨密度，防止骨折的出現(xiàn)。 如需用藥或者想要了解更多專(zhuān)業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
  張勵(lì) 副主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

  2024-04-16 5201次

• 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可以吃尼爾雌醇片嗎
  絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可以吃尼爾雌醇片，對(duì)改善癥狀有一定幫助。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是指發(fā)生于絕經(jīng)后婦女，以全身性的骨量減少，伴隨骨的微結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致骨脆性增加，因而骨折危險(xiǎn)性增加的一種疾病。臨床主要表現(xiàn)為骨痛、駝背、身材變矮、局部壓痛等。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏
  魏增濤 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2024-04-09 0次

• 老年骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防？
  預(yù)防老年骨質(zhì)疏松要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多補(bǔ)充維生素和鈣，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，可以選擇游泳、自行車(chē)等非負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉力量。日常生活中要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，戒煙戒酒，控制好一些基礎(chǔ)性疾病。可以多曬太陽(yáng)，保證身體內(nèi)維生素D的合成，有助于身體對(duì)鈣的吸收
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次