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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 57798次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5901次

• 心衰患者住院怎么治療
  心衰患者住院治療：1，就是要選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能。主要是使用洋地黃中的地高辛或者西地蘭增強(qiáng)心肌的收縮力，使用速尿或者雙氫克尿噻來減輕心臟的負(fù)擔(dān)。使用硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注，通過擴(kuò)張血管，減輕心臟的負(fù)擔(dān)改善心衰的癥狀。2，就是使用抑制心室重構(gòu)的藥物，包括轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像賴諾普利，貝那普利。再就是β受體阻滯劑，像倍他樂克可以抑制交感神經(jīng)興奮性，抑制心室的重構(gòu)，避免心衰的逐漸加重。3，還要針對導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:25”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 2268次

• 心衰怎么治療
  對于急性心力衰竭的患者應(yīng)該優(yōu)先解除比較嚴(yán)重的一些癥狀，比如嚴(yán)重的呼吸困難，缺氧，威脅生命的這些病理狀態(tài)，比如吸氧，并且減輕心臟負(fù)荷，給予適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張血管，利尿，強(qiáng)心等治療。一般主要是改善癥狀能夠穩(wěn)定血流動力學(xué)的狀態(tài)，維護(hù)全身重要臟器的功能為主要原則。而對于出現(xiàn)的慢性心力衰竭的患者，治療目標(biāo)主要是能夠緩解臨床癥狀，延緩疾病的進(jìn)展，改善長期預(yù)后，能夠降低病死率和住院率，提高患者的生活質(zhì)量。一般對于慢性病患者沒有急性發(fā)作期應(yīng)該可以選擇必要的治療，比如心臟同步化治療，植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
  語音時長 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-05 1621次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 心衰住院多久
  病情分析：心力衰竭的患者住院時間與心衰的嚴(yán)重程度有關(guān)，如果是輕度心衰的患者住院在一周左右即可，如果是重度心力衰竭，住院時間可達(dá)兩周至一個月左右。意見建議：心衰患者住院治療，主要給予強(qiáng)心利尿治療。最常使用的強(qiáng)心藥物有西地蘭，米力農(nóng)，左西孟旦，通過使用強(qiáng)心藥物，增加心臟輸出量。利尿藥物有呋塞米，托拉塞米，安體舒通，使用利尿藥有利于減輕心臟前負(fù)荷。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-01 5705次

• 心衰患者住院怎么治療
  心衰患者住院治療：1，就是要選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能。主要是使用洋地黃中的地高辛或者西地蘭增強(qiáng)心肌的收縮力，使用速尿或者雙氫克尿噻來減輕心臟的負(fù)擔(dān)。使用硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注，通過擴(kuò)張血管，減輕心臟的負(fù)擔(dān)改善心衰的癥狀。2，就是使用抑制心室重構(gòu)的藥物，包括轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像賴諾
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會使肝腎功能受到傷害，嚴(yán)重一點(diǎn)，可能會危及生命，要及時進(jìn)行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次