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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過(guò)50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒(méi)有開(kāi)展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候，是沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒(méi)有發(fā)生心肌缺血，這時(shí)候單純的心電圖，并沒(méi)有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒(méi)有癥狀時(shí)候的一個(gè)心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個(gè)心電圖前后做一個(gè)比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個(gè)檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過(guò)增強(qiáng)CT來(lái)掃描心臟，使冠狀動(dòng)脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過(guò)心肌灌注的顯像，來(lái)鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來(lái)診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11644次

• 如何確診冠心病

  我們確診冠心病，主要是通過(guò)一些輔助檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)，我們最常用的，確診冠心病的一種手段，一個(gè)是64排CT，64排CT，也就是通過(guò)CT檢查的形式，進(jìn)行血管的顯影。這個(gè)時(shí)候我們能夠清楚地看到，患者的血管形態(tài)，狹窄程度的判斷，可以確定這個(gè)人有無(wú)冠心病，此外還有冠心病的進(jìn)一步檢查，比如冠狀動(dòng)脈造影，也是我們?cè)\斷冠心病的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。從目前醫(yī)學(xué)上來(lái)講，冠心病造影，可以更精確、更準(zhǔn)確地判斷，這個(gè)人有無(wú)冠心病，從而指導(dǎo)下一步的治療。如果要是進(jìn)行內(nèi)科的介入治療，可以進(jìn)行下一步的介入治療，如果要不適合內(nèi)科的介入治療，可以建議患者進(jìn)行外科。此外還可能存在一些，其他方式的檢查，比如現(xiàn)在發(fā)展比較快的，同位素心肌顯像。看有沒(méi)有缺血心肌，也是未來(lái)發(fā)展的一個(gè)方向，此外還有心臟的核磁，也可能會(huì)更好地診斷冠心病。

  

  01:38
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 6056次

• 請(qǐng)問(wèn)有先天性冠心病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱，是一種常見(jiàn)的心臟病是指因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄，供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，又被稱為缺血性心臟病。冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞所引起的心肌缺血缺氧的狀況，冠心病的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的程度和支數(shù)有密切的關(guān)系，同時(shí)患有高血壓，糖尿病等疾病以及過(guò)度的肥胖，不良的生活習(xí)慣都是誘發(fā)該病的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 2684次

• 先天性梅毒的確診
  有以下幾個(gè)方面的條件：第一，生母是梅毒患者，胎兒出生時(shí)有明確的梅毒臨床表現(xiàn)，可有暗視顯微鏡檢查陽(yáng)性，或非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，或者梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)陽(yáng)性。第二，生母是梅毒患者，胎兒出生時(shí)沒(méi)有梅毒臨床表現(xiàn)，但是分泌物在做顯微鏡檢查的時(shí)候是陽(yáng)性的。第三，生母是梅毒患者，胎兒出生時(shí)沒(méi)有臨床表現(xiàn)，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)，抗體滴度高于母親4倍以上，伴有梅毒螺旋體抗原血清學(xué)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1822次

• 先天性冠心病怎么確診
  病情分析：沒(méi)有先天性冠心病的診斷。冠心病確診最主要的是依靠患者的癥狀以及相關(guān)輔助檢查的結(jié)果，癥狀主要是胸悶，胸痛，心悸等癥狀，多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息或服用硝酸甘油可以迅速有效緩解。在癥狀發(fā)作時(shí)，可以有心電圖，st段的壓低或抬高。冠脈CTA可以評(píng)估心臟血管的狹窄的部位和程度，確診冠心病需要行冠脈CT冠脈造影檢查。意見(jiàn)建議：建議應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，避免熬夜，戒掉吸煙飲酒等不良生活嗜好，適當(dāng)鍛煉控制體重。多吃各種新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-31 702次

• 先天性冠心病怎樣治療
  病情分析：對(duì)于冠心病的治療，目前來(lái)說(shuō)主要的治療原則還是要通過(guò)一些生活習(xí)慣飲食習(xí)慣的改變，或者是一些藥物以及血運(yùn)重建治療的方法。意見(jiàn)建議：藥物是最主要的治療方法，一定要根據(jù)臨床癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相關(guān)的藥物而手術(shù)治療以及進(jìn)入治療，也是要根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行選擇的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1101次

• 先天性冠心病怎么確診
  先天性冠心病是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常所引起的一種心臟病。在懷孕期間，通過(guò)彩超以及四維彩超檢查，可以幫助確診。先天性冠心病的小孩出生以后會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育差，消瘦多汗，反復(fù)的上呼吸道感染，活動(dòng)后呼吸困難等情況，一旦確診的話，采取手術(shù)治療。在懷孕期間，盡量避免一些高危因素，導(dǎo)致胎兒的心血管發(fā)育異常。首先應(yīng)積
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 冠心病和先天性心臟病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或者是阻塞，造成心肌缺血。冠心病會(huì)因體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突然心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性心絞痛或者是壓榨性疼痛，疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開(kāi)始，放射至左肩臂，甚至小指或者是無(wú)名指，含服硝酸甘油有所緩解。先天性心臟病是
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-16 1113次