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• 胃癌切除范圍距離腫瘤至少多少

  胃癌切除范圍距離腫瘤至少多少。切緣距腫瘤的距離有如下要求，T1期腫瘤切緣至少距腫瘤兩公分。對于腫瘤邊界不清的患者，術前胃鏡下采用內鏡夾或染色注射等標記或聯合術中胃鏡檢查，有助于確定切緣的距離。T2期以上的腫瘤，術中要確保非浸潤期腫瘤，近、遠端切緣距腫瘤至少三公分，浸潤性腫瘤近遠端切緣，距腫瘤至少五公分。切緣距離不足上述要求時，要對腫瘤側的斷端全層進行快速冰凍切片。病理檢查確認無腫瘤食管及十二指腸受累及的患者，切緣距離不做硬性規定，但應保證切緣冰凍切片病理學檢查陰性。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3467次

• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4975次

• 胃癌手術消毒范圍
  胃癌手術消毒的范圍，這是比較專業的問題，對于胃癌手術消毒范圍，簡單講的話分為上界、下界、左右兩界。如果一個病人平躺，上界應該消到平乳頭的方向，就是兩側乳頭連線的這個范圍，如果下界應該到了大腿的上1/3，當然也包括會陰部。如果對于兩邊就是腋窩垂直畫一條線，這樣兩邊對稱的一個范圍。這是做胃癌手術大致消毒的范圍，但是有時候我們會根據術中的特殊情況或者術前評估的特殊資料進行擴大的手術，有可能會增加手術消毒的范圍。
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  張鵬 主治醫師臨汾市人民醫院

  2019-07-15 4911次

• 痔瘡手術消毒范圍
  在臨床上，痔瘡手術的消毒范圍是在距肛門20cm范圍之內，痔瘡進行手術治療一般來說可以應用碘伏進行消毒，在消毒以后鋪單進行手術治療。痔瘡手術方式比較多，比如說針對外痔的外痔切除術，針對內痔的內痔結扎術，針對混合痔的外剝內扎術。在手術以后，建議患者避免熬夜，避免過度勞累，避免頻繁的劇烈運動，有條件要進行肛周溫熱水坐浴，改善肛周微循環，保持肛周的清潔衛生，還要建議患者保持大便軟化，排便順暢，縮短排便時間。
  語音時長 01:14”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-07-23 2750次

• 甲狀腺手術消毒范圍是什么
  病情分析：甲狀腺手術的消毒范圍一般情況下是上至下唇，下至乳頭的，另外兩側需要消毒到斜方肌前緣，期間手術治療大多數是采取全身麻醉的方式。意見建議：建議病人要注意補充營養成分，嚴格的限制脂肪，膽固醇和糖的攝入，然后術后應該注意定時換藥，多吃一些促進傷口愈合的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-05 2706次

• 胃癌晚期的手術
  胃癌晚期還能不能做手術？一般來說，胃癌到了晚期可能會出現局部一個進展，比如說胃周腫大淋巴結，或者胃癌病灶侵犯胰腺、膽囊、十二指腸等等。對于這種，可能沒辦法做根治手術，但是如果胃癌本身形成了梗阻，這個時候也必須要做手術，就算病灶沒有完全切除，但是可以解決梗阻的問題。另外，也可以考慮術前先做四個療程輔助化療看看，如果能縮小病灶，降低分期的話，還有再手術的機會。所以胃癌到了晚期也不要放棄治療，就算是不能手術，還有輔助化療和應用靶向藥物等綜合治療的方式，能夠減輕痛苦延長生存期
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1601次

• 胃癌手術的消毒范圍
  手術切口的消毒范圍要包括手術切口周圍15cm的區域，這是任何手術的消毒原則。消毒范圍小不能達到無菌要求，影響手術，一旦切口感染將對患者造成一定的影響。由于無菌術的臨床應用，使患者術后感染的死亡率明顯降低，所以臨床上一定要重視無菌術，包括手術切口的消毒。不同的手術部位消毒范圍有嚴格的規定，一定要按要求
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 305次

• 剖宮產手術消毒范圍
  剖宮產手術的消毒一般是以切口為中心向四周15厘米以外的范圍。如果胎兒的體積比較大，無法正常通過產道分娩出，可以選擇剖宮產手術進行分娩，消毒的過程主要是以切口為中心，向腰部兩側進行消毒，從切口向上一般到乳房部位，通常是采取螺旋式消毒，消毒范圍一般是超過15厘米，還要對大腿內側和外陰部位進行消毒，消毒的
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-02-14 0次