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醫生主講實錄

治療哮喘的藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。控制性藥物用于控制氣道慢性炎癥,所以也稱為抗炎藥,一般需長期使用。緩解性藥物,主要是迅速緩解支氣管痙攣,從而減輕癥狀,也稱作解痙平喘藥,一般為按需使用。

抗炎藥主要就是激素,首選吸入性糖皮質激素,比如布地奈德、環索奈德等。解痙平喘藥包括β受體激動劑,茶堿類藥物,以及白三烯受體拮抗劑,首選短效的β受體激動劑,如沙丁胺醇。白三烯受體拮抗劑,可作為輕度哮喘吸入性糖皮質激素的替代治療藥物以及中、重度哮喘的聯合治療用藥。

對于哮喘嚴重發作的患者,因靜脈給予激素治療,如甲潑尼龍、琥珀酸氫化可地松等,以迅速控制炎癥。還可使用布地奈德、特布他林,異丙托溴銨等行霧化吸入治療,以進一步加快癥狀的控制。

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