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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27487次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5609次

• 非增殖期糖尿病視網膜病變
  ?糖尿病視網膜病變的病理變化主要表現為視網膜上出現微血管瘤，軟性或硬性滲出物，視網膜水腫，新生血管形成出血，纖維組織增生和視網膜脫離等，根據發生程度的不同，可以簡單分為非增殖型糖尿病視網膜病變和增殖型糖尿病視網膜病變。增殖型糖尿病視網膜病變，這種類型是最常見的，曾稱為背景型視網膜病變，其特征是毛細血管通透性增加，微血管瘤形成出血、滲出和水腫，具體表現為眼底出現微血管瘤，出血斑，硬性滲出，棉絮斑，視網膜和黃斑水腫等，如果這些病變侵犯黃斑中心凹影響視力，即使患者未診斷糖尿病，一旦出現上述眼底表現，應高度懷疑糖尿病。
  語音時長 1:25”
  盧艷麗 副主任醫師邢臺醫學高等專科學校第二附屬醫院

  2018-10-26 1907次

• 雙眼增殖性糖尿病視網膜病變
  糖尿病視網膜病變為中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙程度，病程時間長，短遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關，根據病變的嚴重程度，可分為非增值性糖尿病視網膜病變和增值性糖尿病視網膜病變。增殖性糖尿病視網膜病變，最主要的標志是新生血管形成，可發生在視盤上或其附近，也可在視網膜附近，主要沿血管弓生長。新生血管位于視網膜表面，多數突出于內瞼膜之外，與玻璃體接觸，多數患者沒有玻璃體后脫離，新生血管與玻璃體皮質相黏連，并長入玻璃體，其周圍有纖維增生。這種黏連和新生血管膜的收縮，能夠引發牽拉性視網膜脫離，新生血管也是引起出血的主要原因之一，包括視網膜前出血和玻璃體積血。
  語音時長 1:21”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-10 4627次

• 什么是增殖性糖尿病視網膜病變
  病情分析：增殖性糖尿病視網膜病變指的是糖尿病視網膜病變已經進入了增殖期，眼底能夠看到增殖膜，可以有眼底出血，甚至發生牽拉性視網膜脫離。意見建議：建議增殖期糖尿病視網膜病變的患者要積極的進行眼底病的治療。大部分的患者需要進行玻璃體切割手術治療以挽救一部分視力，并阻止糖尿病視網膜病變的進一步發展。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-15 3104次

• 糖尿病性視網膜病變增值期怎么治
  病情分析：糖尿病視網膜病變增殖期需要先通過眼底激光治療來阻止和延緩病情加重，如果出現了牽拉性視網膜脫離或者是大量的玻璃體積血，則需要做玻璃體切割手術，將積血清除掉，并且促進視網膜復位。意見建議：糖尿病患者如果能夠通過遵循內分泌科醫生的建議合理用藥，以及增加體育鍛煉，嚴格控制飲食，將血糖穩定在正常水平的話，是可以預防糖尿病視網膜病變發生的。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-18 1402次

• 2型糖尿病性視網膜病變怎么治
  2型糖尿病視網膜病變，屬于糖尿病比較常見的微血管并發癥。治療的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，還可以使用一些治療視網膜病變的藥物，比如羥苯磺酸鈣，依帕司他，甲鈷胺等等。如果是進展性的視網膜病變，單純用藥治療，難以改善眼底的癥狀，應該考慮眼部局部的手術治療，常選擇的有激光光凝治療，可以治療
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 460次

• 增殖性糖尿病視網膜病變的病因是什么
  增殖性糖尿病視網膜病變的病因主要是糖尿病造成的微血管并發癥。增殖性糖尿病視網膜病變是常見的眼底疾病，屬于血管的增生性改變，當體內血糖升高時，會導致微血管損傷，造成組織缺血以及缺氧，嚴重時會造成視網膜病變，影響正常的視力，引起視力下降、看東西模糊、眼睛脹痛等癥狀，不及時處理可能會造成失明，而且病因主要
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次