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• 胸膜炎積液會自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會問我這個積液不經過穿刺或者引流能自愈嗎。這個問題是這么來說的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結核或者病毒，經過正規的抗炎、抗結核、抗病毒治療以后，這個積液是可以自愈的。但是如果超過三分之一的量了，我們一般來說就會采取外科干預。因為超過三分之一了以后，一般來說這個量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長也會造成壓迫癥狀，會造成病人活動以后呼吸困難，對正規的藥物治療療效也會大打折扣。所以說胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會自愈。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2967次

• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4415次

• 結核胸膜炎包裹積液變成腫塊
  結核性胸膜炎胸腔積液往往伴有原發肺結核病癥的存在，患者需要規則的抗結核用藥治療，患者已治療很長時間的話，胸膜肥厚，則表現積液仍然存在。如果積液量較少，可以堅持抗結核藥物治療，適當的加用激素類藥物，促進胸水吸收。如果積液量大，可以適當的穿插抽液。結核性胸膜炎的治療療程一般為十二個月。如果胸腔積液比較頑固的話，可以適當的加用激素類的藥物，堅持全療程規則抗結核藥物治療，同時服用保肝藥，定期的復查。平時注意加強營養，正規的進行治療。一般來說，可以達到臨床治愈的目的。還有就是患者如果發現自己患有病癥的話，應該及時的去大醫院進行相關的檢查治療，避免耽誤病情。一般來說，盡早的治療對患者的病情是有著不錯的效果的。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1925次

• 結核性包裹胸膜炎
  結核性的包裹胸膜炎經抽液以后并半年之一年的抗癆治療，絕大多數可以自行恢復，不需要手術治療。如果形成比較大的包裹并無法吸收以后，在抗結核治療過程完成以后，可以進行胸外科手術。一般治療與護理先：滲出行胸膜炎，多有發熱，以臥休息，采用患側側臥位，使健側肺充分發揮代償作用，加強營養，增加食欲，給予高蛋白，高熱量，多種維生素，易消化的飲食，對于高熱患者應按高熱病人護理。按抗結核治療以護理要點：抗結核治療的原則是早治，藥物要酌量和長期用藥，對于結核性胸膜炎患者常用鏈霉素和異煙肼合治療，使用鏈霉素過程中應觀察患者有無口唇麻木，耳鳴，耳聾等毒性反應，如出現應立即停藥，鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的，必須提高警惕，對兒童用藥更是謹慎。異煙肼殺菌力強，能滲入組織，通過血腦屏障，可氣管內滴入或胸腔內給藥，長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害，定期化驗肝功能，及時加用保肝藥物。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-10 2032次

• 包裹性胸膜炎傳染嗎
  病情分析：包裹性胸膜炎是否會傳染取決于具體患病情況，比如肺結核導致胸腔積液引起的包裹性胸膜炎，就容易傳染，一般會通過唾液飛沫傳染?；加邪孕啬ぱ讜е氯顺霈F胸痛、胸脹、咳嗽、咳痰，需要做血常規檢查、痰液分泌物檢查、胸片等相關檢查確診。意見建議：患有包裹性胸膜炎，需要正確使用羅紅霉素、頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗炎治療，使用異煙肼、利福平、鏈霉素這些藥物抗結核治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-27 1401次

• 結核胸膜炎包裹積液10年怎么辦
  這種情況屬于慢性結核性胸膜炎了，已經10年了，時間比較長了，還是要徹底治療，以防發生病變。慢性結核性胸膜炎性在規范抗結核治療的基礎上進行手術治療，以切除包裹性積液和慢性纖維膜板，包裹性積液切除手術比較簡單，手術效果也比較滿意，不用擔心。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-09 2004次

• 包裹性胸膜炎不做手術行嗎
  包裹性胸膜炎主要看患者具體情況，才能決定需不需要做手術。一般對于包裹性胸膜炎，它面積比較小的情況下，沒有明顯影響患者的不適癥狀，可以不需要做手術。如果針對包裹性胸膜炎，而引起患者有胸悶、胸痛、呼吸困難等不適癥狀時，這時通過藥物治療效果不理想，并且病程比較長的這類患者，一般還是建議做手術治療。所謂的包
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 87次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導致的胸膜的炎癥。胸腔內可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復到正常的情況，或者發生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數的病因可能和腫瘤結核以及細菌感染有關系，治療是需要針對具體的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 81次