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• 心絞痛和心肌梗死的區別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負責心臟本身供血的冠狀動脈，出現了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應的，大家要注意，是有血液供應的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負責心肌供血的冠狀動脈，出現了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負責供應這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應，那么這一部分心肌細胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細胞的壞死，心肌細胞是不可再生的，一旦出現壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細胞死一個就少一個。所以，后續的話心梗的病人還會出現其他并發癥，甚至以后慢慢發展為心衰，所以它比心絞痛要嚴重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 22592次

• 心絞痛發作時的緩解方法有什么

  心絞痛是由于向心臟供血的冠狀動脈，變成狹窄或者發生了痙攣，導致心肌缺血而引起。如果既往有冠心病史或者心血管疾病高危因素者，突發胸悶、氣短、胸骨后疼痛，有壓迫、發悶或者緊縮感，應高度警惕心絞痛。一旦發生應立即采取以下措施：第一立即停止所有活動，就地采取坐位、半臥位或者臥位休息，不要站立。第二急救藥品，硝酸甘油舌下含化，此外，也可以舌下含服麝香保心丸，可快速擴張冠狀動脈，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，是臨床上治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。第三吸氧，有條件者給予吸氧。第四控制情緒，心絞痛發作時，患者常常極度恐懼、緊張，這對心絞痛的緩解十分不利，要盡量保持鎮靜、放松心情。第五撥打急救電話，如果癥狀在半小時內，沒有得到明顯地緩解直接撥打120或者999電話，等待救護人員到來，不建議用私家車或出租車運送。因為車上沒有搶救設備，一旦病人突發心臟驟停或者病情加重，無法立即實施搶救。如需用藥或想了解更多用藥知識，請咨詢相關醫生和藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:04
  王祥 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-20 27622次

• 心絞痛與心肌梗死發生時的用藥
  對于心絞痛的患者，如果在發作的時候建議患者可以先舌下含服硝酸甘油或者是救心丸這樣的藥物來終止發作。除此之外，患者還可以聯合口服像美托洛爾、阿司匹林這樣的藥物，建議患者在發作的時候要量一下心率和血壓，如果血壓低就不建議含服硝酸甘油了，因為這個藥物可能會影響患者的血壓，使血壓進一步的下降。如果目前發生的是急性心肌梗死，血壓不低的前提下可以舌下含服硝酸甘油，除此之外，還要嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀這樣的藥物。建議一定要及早的行冠脈介入治療，這樣才可以極大程度上的改善心肌梗死患者的預后，患者也可以小劑量的口服美托洛爾來預防早搏現象的出現，也有助于改善心肌缺血。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:18”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-05 1779次

• 心絞痛與心肌梗死
  心肌梗死是冠狀動脈因粥樣硬化斑塊處形成血栓或者是出現持肘痙攣，造成動脈管腔閉塞，血流中斷，造成心肌缺血性壞死，心絞痛是冠狀動脈供血量短暫不能夠滿足心肌代謝需要，以致出現一貫性心肌缺血，不會造成心肌壞死，兩者癥狀基本相似，但是還有以下區別：第一，心肌梗死經常發生在休息的時候，無明顯時誘發因素，心絞痛有明顯的誘因。第二，就是心肌梗死疼痛時間會比心絞痛要長很多，一般要一到兩個小時，甚至更長，心絞痛十五分鐘左右就好了。第三，就是心肌梗死的疼痛為壓榨痛，非常劇烈。第四，心肌梗死時舌下含服硝酸甘油不能夠緩解，是一個比較簡單的與心絞痛區別的方法。第五，心肌梗死的疼痛范圍的比較廣，經常的為前胸或者是后背涉及者和心前區基本的無放射性疼痛，心絞痛有明顯的左肩左臂放射痛。
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  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 3892次

• 心絞痛與心肌梗死是什么
  心絞痛和心肌梗死都是冠狀動脈粥樣硬化造成的疾病，心絞痛是冠狀動脈痙攣或狹窄引起的對心肌供血不足而造成的疼痛。心肌梗死是身體某個部位的血管內的粥樣硬化斑塊脫落隨著血液流入冠狀動脈狹窄部位引起栓塞就叫心肌梗死。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 2304次

• 心絞痛會引起心肌梗死嗎
  病情分析：頻繁的心絞痛發作，是很有可能引起心肌梗死的。因為心絞痛是由于冠狀動脈狹窄引起的，如果血管狹窄繼續加重，就會出現血管閉塞，出現心肌梗死。意見建議：心絞痛患者要及早的進行藥物干預，規律口服硝酸異山梨酯，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片等藥物。生活中避免情緒激動，避免暴飲暴食，避免過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-23 1202次

• 心絞痛與心肌梗死發生時的用藥
  心絞痛急性發作時可以舌下含化0.5mg硝酸甘油，一般1-2分鐘起效，隨之疼痛明顯緩解，若起效延遲或者服藥后疼痛仍持續，那么應該高度懷疑是心肌梗死的可能，如若是心肌梗死急性發作(一般疼痛程度高于心絞痛，患者有壓榨感，瀕死感)，這時候推薦患者嚼服300mg阿司匹林預防血栓的急性形成。就目前已有的臨床手段
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-04 946次

• 心絞痛心肌梗死的區別
  心絞痛與心肌梗死的區別一般表現在以下幾個方面：從疾病的嚴重程度上：心肌梗死比心絞痛更為嚴重，心肌梗死可以導致心肌細胞出現壞死，甚至可以引發心力衰竭、心源性休克、心源性猝死等非常嚴重的后果。而心絞痛只是一種暫時性的心肌缺血，只要能夠快速緩解患者的疼痛癥狀，一般不會引起嚴重的不良后果。從臨床表現：心肌梗
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 2690次