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• 冠脈支架術后的康復治療是什么

  冠心病，尤其是心血管疾病，目前成為我國，疾病致死率和致殘率的，首要的一個病因。在冠心病的患者來說，咱們大家常知道的，就是冠脈的介入治療，也就是說植入支架，是迅速能夠緩解，病人臨床癥狀的一個手段之一。那么做完冠心病的支架植入治療以后，就一勞永逸了嗎，實際上不是這樣的。做完冠脈支架以后，有好多病人會出現一些抑郁狀態，有1/3的病人，不能從事一些正常的工作、學習這種狀態。那么怎么樣讓這部分人重新回到，正常的生活和工作當中呢，我們就涉及到，在冠心病支架植入術后，我們要進行一個康復治療。所謂的康復治療，并不單純是指一個運動治療，它還包括一些藥物治療、心理健康的指導咨詢、營養治療，以及一些對病人心理因素的，一個干預治療。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2125次

• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現在的微創側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 5784次

• 冠脈支架的種類有什么
  主要是分為三類：第一類是傳統的金屬支架，這種支架由于術后血管再狹窄的發生率非常高，已基本上被淘汰。第二類就是金屬鍍膜支架，主要分為兩大類，這種支架植入體內后藥物便會慢慢的釋放出來，抑制血管內皮細胞在周圍生成保持冠狀動脈的通暢，現在大多數病人所植入的支架類型就是這種支架。第三代也就是最新的一種支架，叫做生物可吸收支架，和傳統的支架不同，可以在體內自行溶解，被機體吸收，在動脈狹窄時可以起到擴張血管的作用，當急性期支架作用完全血管重新塑型之后，可以自行地溶解消失，從而避免了局部炎癥反應的不良后果，在臨床實驗階段，現在目前還沒有大規模的進入醫療市場。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-08 6267次

• 冠脈支架型號
  冠脈支架的型號非常多，另外冠脈支架的種類也非常多，主要是不同的公司，從大的方面來講有進口支架、國產支架，進口的有很多公司，國產的也有很多公司，但是對于冠脈支架的型號。一個是內徑，一個是長度。基本上內徑是從2.0開始，長度最短的是13毫米，最長的是38毫米這樣一個范圍。所以，內徑方面一般是2.0毫米開始一直到5.0毫米，當然對于5.0毫米，好多廠家根本就沒有這個型號，但是有些國產的會有5.0毫米，這種內徑是比較大，長度范圍都是從13毫米到38毫米。
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  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-09-21 7131次

• 冠脈支架的禁忌癥有哪些
  病情分析：術前有出血傾向的、三個月內腦血管意外病史、正在服用抗凝藥物有如阿司匹林、力抗栓和抗凝劑治療禁忌者，冠狀動脈血管直徑＜2.5mm，或者伴有血管畸形。病變部位血栓過大無法取出。意見建議：一般術前需要對患者進行完善的術前評估，需要檢查出凝血時間以及血小板功能，術前三天需要停用抗凝藥，必要時可先進行冠脈造影。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-17 1302次

• 冠脈內放入支架后應該注意哪些事項
  病情分析：冠脈內放入支架后：第一，應該注意生命體征變化，警惕血壓下降，心率增快，警惕出現心包壓塞。第二，要注意有無胸悶胸痛再發，警惕出現支架內急性血栓。第三，要注意腎功能變化，警惕出現造影劑腎病。第四，要注意穿刺部位有無出血，感染等事件。意見建議：冠脈支架術后常規要復查血常規，肝腎功能，電解質，心肌酶譜及肌鈣蛋白，心電圖等等指標，需要嚴密監測病情變化。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-06-30 1702次

• 冠脈支架圖片
  冠脈支架是指冠狀動脈支架，是一種在冠狀動脈內放置支架，以治療冠狀動脈狹窄，甚至堵塞的方法。
  倪新海 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2022-11-30 51次

• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些
  冠脈支架是屬于微創手術，手術的級別比較高是屬于設計手術，但是手術的創傷并不大只需要一個穿刺點。而冠脈搭橋是屬于開放性的，外科手術創傷比較大，患者的痛苦及術后的痛苦都比較大。冠脈支架術是選擇小動脈或者是股動脈穿刺，植入導管導絲，將支架植入到患者的病變部位，通過球囊擴張支架就是放在這個狹窄的那個位置，將
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 84次