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• 心律失常診斷依據

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發的心律失常，我們就需要延長監測時間，最常用的就是24小時動態心電圖的檢查。當然可以根據病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監測他的心跳，看看運動是不是會誘發出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監測一個長期，比如說三個月之內的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創傷的操作，去誘發心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-24 2723次

• 紅斑狼瘡診斷依據11項

  系統性紅斑狼瘡的11條，那么我們首先要有盤狀紅斑、蝶形紅斑、光過敏，口腔潰瘍、關節炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿，包括就是腎臟受累的表現，那么神經系統受累的表現，有抽筋、有神志的改變，那么還有這個溶血性貧血，再就是血細胞減少，這是臨床的一些表現，那么還有ANA是陽性的，還有雙鏈DNA，這些抗Smith抗體，一些抗體是陽性的，那么再有補體減少，這算一條，這就有11條應該說，還有抗磷脂抗體陽性。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 17575次

• 臍帶先露會引起胎兒窘迫嗎
  胎膜未破時，臍帶位于胎先露前方或一側，稱為臍帶先露，胎膜一旦破裂，臍帶便會脫出，引起急性胎兒宮內缺氧，甚至胎心消失，胎死宮內。所以在我們進行人工破膜時，需要摸清楚胎先露以及臍帶先露，一經診斷，胎心尚好，胎兒存活者，應盡快分娩出胎兒，進行新生兒搶救準備。妊娠晚期及臨產后，超聲檢查有助于盡早發現臍帶先露，對臨產后胎先露遲遲不入盆者，盡量不做或少做肛查或陰道檢查，對人工破膜者，需捫及先露，做到臍帶先露，不導致臍帶脫垂。
  語音時長 01:26”
  官志芳 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2019-10-30 2675次

• 臀先露的診斷
  1，根據臨床表現，妊娠晚期孕婦胎動時，常有季肋區脹痛感，臨產后因為胎足或者是臀不能充分緊貼子宮下段，宮頸及宮旁盆底神經叢宮口擴張緩慢，產程延長，容易發生子宮收縮乏力，足先露時容易發生胎膜早破和臍帶脫垂。2，腹部四部觸診，宮底部可觸及圓而硬的胎頭，按壓浮球感，在胎兒一側可觸及寬而平坦的胎背，對側可觸及不平坦的小肢體，如果沒有銜接，在恥骨聯合上方可觸及上下移動的不規則的寬而軟的胎臀，如果胎兒的粗隆間經已入盆，則胎臀相對固定不動，通常在臍左或者是臍右上方胎背側胎心聽診響亮，聽診以臍下最明顯。3，通過陰道檢查，如果胎膜以破或者是宮口開張三公分以上可以直接觸及胎臀，包括肛門，坐骨結節以及骶骨等，觸及肛門坐骨結節時應該與面先露相鑒別，準確的觸診胎兒的骶骨對明確胎方位很重要。在完全臀先露時可觸及胎足，通過拇指的方位可幫助判斷是左足還是右足，觸及胎足時需要與胎手相鑒別，胎足足趾短，而且平齊，且有足跟，而胎手指長，指端不整齊，胎臀進一步下降后尚可觸及外生殖器，當不完全性臀先露觸及胎兒下肢時，應該注意有無與臍帶同時脫出。4，通過超聲檢查，可以確定臀先露的類型，并估計胎兒的大小。
  語音時長 2:44”
  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-08-14 2955次

• 枕先露時胎兒窘迫的診斷依據是什么
  病情分析：枕先露時胎兒窘迫的診斷依據主要是胎心音的異常。胎心監護提示變異減速或者晚期減速，胎動時沒有明顯的加速，提示出現了胎兒窘迫。意見建議：整枕先露一般為分娩的禁忌，大多數枕先露患者應在醫生的指導下，根據自身情況選擇合適的分娩方式，不可盲目要求順產，以免產程不順利，影響母兒健康。在孕期，孕婦也應定期產檢，做好圍產期保健工作。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2023-07-15 801次

• 臍帶先露會引起胎兒窘迫嗎
  病情分析：胎膜未破臍帶位于胎先露前方，稱為臍帶先露。臍帶先露會引起胎兒窘迫，臍帶先露破膜后極易發生臍帶脫垂，是危及胎兒生命最嚴重的并發癥。意見建議：建議患者在產檢時，如果發現是臍帶先露，宮口未開全時就要采取臀部墊高，俯臥位或在臍帶先露的對側采取側俯臥位來減輕臍帶壓力，幫助臍帶自然退離先露部與盆壁之間位置。同時給產婦吸氧，靜脈注射平衡鹽提高胎兒缺氧耐受力。宮口開全又無剖宮產條件，要進行臍帶還納術，也就是把臍帶送回孕婦的體內，或者果斷施行剖宮產術，盡早取出胎兒。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-11-13 1301次

• 胎位枕先露是什么意思
  胎位枕先露是以枕骨作為胎兒的指示點，分娩時頭部最先伸入骨盆的意思。胎位是胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系。而枕先露是以枕骨為指示點，正常的胎位為枕左前和枕右前位。胎兒的縱軸與母體的長軸一致，胎頭在下方，骨盆入口的部位，胎頭屈曲，以胎頭的枕部為胎體的最低部位。雙手交叉屈曲于胸前，雙腿交叉彎曲于胸腹前
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-03-13 0次

• 胎頭撥露時胎兒宮內窘迫怎樣處理
  胎兒宮內窘迫，是指胎兒在子宮內急性或者是慢性的缺氧。胎頭撥露時胎兒窘迫，多屬于急性的胎兒窘迫。一旦診斷胎兒窘迫，應采取相應的措施，改善胎兒宮缺氧的狀態。考慮到胎頭已經撥露，估計短時間內可以經陰道分娩，可以在加強監護下，繼續陰道試產，必要時行會陰側切及陰道助產，讓新生兒盡早娩出，從而脫離宮內不良的環境
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 275次