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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9233次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8574次

• 胃腸道間質瘤會破裂嗎
  一般來說，胃腸道間質瘤會發生破裂，而且，當胃腸道間質瘤發生破裂的時候，患者會出現腹痛、腹脹、嘔血或者是便血等臨床癥狀，并且，胃腸道間質瘤發生破裂的時候，在短時間內就有可能造成患者出現失血性休克，所以，必須要引起足夠的重視及警惕，一旦患者出現胃腸道間質瘤破裂，那么這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要給予患者積極的補液、止血等治療。而且，需要注意的是，在此期間一定要維持好患者的水、電解質平衡，并且，要給予患者營養支持。另外，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，進行積極的手術治療，才是最好的選擇，手術以后，患者的臨床癥狀會得到明顯的緩解，而且恢復也是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 2780次

• 胃腸道間質瘤復發了該怎么辦
  未經分子靶向藥物治療，但估計能夠完全切除，且手術風險不大的患者，可以考慮手術切除并聯合藥物治療。分子靶向藥物治療有效，局限性進展的復發胃腸道間質瘤，鑒于分子靶向藥物治療后總體控制滿意，僅有單個或少數病灶進展，可以考慮選擇全身情況良好的患者行手術切除。術中將進展病灶切除，并盡可能切除更多的轉移灶，完成較滿意的減瘤手術。手術僅限于患者能夠耐受手術，并預計手術能改善患者生活質量的情況。分子靶向藥物治療過程中，仍然廣泛性進展的復發轉移性胃腸道間質瘤，原則上不考慮手術治療，建議參加新藥臨床研究，或者考慮給予既往治療有效，且耐受性好的藥物進行維持治療。
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  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-19 1916次

• 胃腸道間質瘤會破裂嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤是會破裂的。因為當胃腸道間質瘤未得到及時的治療時，腫瘤會增大，進而導致破裂。所以患者一旦確診疾病后，應及時到醫院通過切除腫瘤進行治療，并且患者在術后要定期到醫院復查，對病情進行評估。意見建議：患者在切除腫瘤后，要在醫生的指導下服用靶向治療藥物，如舒尼替尼等，目的是盡可能地降低復發率，提高治愈率。患者在發病期間不可過度緊張，保持平和的心態，有助于病情的恢復。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 1702次

• 胃腸道間質瘤出血嚴重嗎
  病情分析：出血是胃腸道間質瘤的常見癥狀，同時可能還會伴有吞咽困難，腹瀉，腸梗阻等。患者發病后應及時到正規的醫院進行檢查，建議患者通過手術進行治療。患者也可在醫生的指導下口服伊馬替尼等藥物進行輔助治療。意見建議：患者發病后不要過度緊張，保持樂觀的心態，同時保證充足的睡眠，有助于病情的恢復。多吃一些易消化的食物，并且要養成良好的飲食習慣，不暴飲暴食。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-24 1804次

• 胃腸道間質瘤會破裂嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質瘤會發生破裂，此時，患者會出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血等臨床癥狀，建議患者千萬不要貽誤病情，到正規醫院進行規范的治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-21 423次

• 胃腸道間質瘤會破裂嗎
  胃腸道間質瘤可能會發生破裂。當腫瘤生長到一定程度后，可能會出現破裂，這時患者會出現便血、嘔血以及腹部腫脹等癥狀，嚴重時可能引起患者出現失血性休克。患者出現貧血或者嘔血等癥狀后，要盡早去醫院選擇合適的方法進行止血操作，之后可適當的吃些含有鐵元素的食物，能夠促進血液生成。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次