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• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒(méi)有高血壓和腎功能減退的情況，稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類(lèi)藥物，即沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物來(lái)降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4422次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類(lèi)的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4068次

• 尿常規(guī) 慢性腎炎
  在臨床上，慢性腎炎患者尿常規(guī)檢查，通常會(huì)提示患者尿比重偏低，多數(shù)會(huì)在1.020以下。當(dāng)慢性腎炎患者處于疾病晚期時(shí)，通常會(huì)出現(xiàn)固定的的低比重尿。部分慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管間質(zhì)損傷嚴(yán)重時(shí)，患者尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙的情況。患者尿沉渣中會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞以及顆粒管型或者透明管型等。慢性腎炎患者尿常規(guī)定性蛋白通常是微量或者低量、中量，甚至大量等不等。當(dāng)慢性腎炎患者出于急性發(fā)作期時(shí)，患者可以出現(xiàn)明顯的血尿，或者是肉眼血尿，蛋白尿也可能會(huì)明顯加重。建議慢性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，控制高血壓，減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療。必要時(shí)還能當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類(lèi)型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。建議慢性腎炎患者在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1854次

• 慢性腎炎的尿常規(guī)
  在臨床上慢性腎炎患者尿常規(guī)檢查，通常會(huì)鏡下血尿以及蛋白尿陽(yáng)性，患者尿常規(guī)檢查可能會(huì)提示尿比重偏低，有可能會(huì)在1.020以下。當(dāng)慢性腎炎患者處于疾病晚期時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)固定的低比重尿，部分慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管間質(zhì)損傷明顯時(shí)，患者尿常規(guī)檢查中還會(huì)出現(xiàn)糖尿，氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙情況。患者尿沉渣還可以出現(xiàn)紅細(xì)胞，以及顆粒管型或者是透明管型等。當(dāng)慢性腎炎患者處于急性發(fā)作期時(shí)，還有可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿程度也有可能會(huì)明顯加重。建議慢性腎炎患者，千萬(wàn)不要應(yīng)用一些所謂的偏方秘方來(lái)進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿液以及影像學(xué)方面檢查評(píng)估患者病情，必要時(shí)如果患者沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查。一方面有助于與繼發(fā)性腎臟疾病進(jìn)行鑒別，另一方面還可以明確診斷，有助于評(píng)估患者腎臟病變嚴(yán)重程度以及活動(dòng)性。從而可以指導(dǎo)患者采取更加積極的治療措施，從而有助于延緩患者慢性腎臟病的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3154次

• 尿常規(guī)能檢查腎炎嗎
  病情分析：尿常規(guī)是檢查腎炎的最基礎(chǔ)的項(xiàng)目，大多數(shù)腎炎會(huì)在尿常規(guī)中有一定的反應(yīng)，比如會(huì)有蛋白尿，血尿，部分患者還會(huì)有尿比重異常，出現(xiàn)各種病理管型等。意見(jiàn)建議：做尿常規(guī)最好用晨尿檢查，陽(yáng)性率會(huì)高一些。檢查前兩三個(gè)小時(shí)盡量別喝太多水。尿常規(guī)檢查前需要清潔外陰，留取清潔中段尿送檢。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1003次

• 尿常規(guī)能查出腎炎嗎
  病情分析：大部分腎炎在尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)一定的異常，比如尿蛋白，潛血，尿比重降低，出現(xiàn)各種病理管型等，但是單純通過(guò)尿常規(guī)不能夠確診腎炎。腎炎的確診需要結(jié)合腎功能，蛋白譜，泌尿系彩超，相關(guān)抗體，必要的時(shí)候需要通過(guò)腎穿刺活檢術(shù)來(lái)明確病理診斷。意見(jiàn)建議：尿常規(guī)檢查，最好用晨尿做檢查，檢查前注意清潔外陰，留取時(shí)需要留取清潔中段尿。檢查前不能喝太多的水，以免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-08 1402次

• 慢性腎炎尿常規(guī)會(huì)有問(wèn)題嗎
  慢性腎炎的患者尿常規(guī)一般會(huì)有問(wèn)題，會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的(+)，或者是尿潛血的(+)，或者是兩者同時(shí)(+)。所謂慢性腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥反應(yīng)，造成腎小球的損傷。而腎小球本身就是預(yù)濾過(guò)屏障，能夠阻止血液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞這些物質(zhì)進(jìn)入到尿液中。當(dāng)腎小球這個(gè)濾過(guò)屏障出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，遭到損傷的時(shí)候，即濾過(guò)屏障
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 145次

• 慢性腎炎的尿常規(guī)
  在臨床上慢性腎炎患者尿常規(guī)檢查，通常會(huì)鏡下血尿以及蛋白尿陽(yáng)性，患者尿常規(guī)檢查可能會(huì)提示尿比重偏低，有可能會(huì)在1.020以下。當(dāng)慢性腎炎患者處于疾病晚期時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)固定的低比重尿，部分慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管間質(zhì)損傷明顯時(shí)，患者尿常規(guī)檢查中還會(huì)出現(xiàn)糖尿，氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙情況。患者尿沉渣還可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 136次