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醫(yī)生主講實(shí)錄

腸梗阻按梗阻的原因可分為機(jī)械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻,而機(jī)械性腸梗阻最為常見,腫瘤是引起機(jī)械性腸梗阻的一個(gè)原因,包括有腹腔內(nèi)腫瘤壓迫引起和腸腔內(nèi)腫瘤生長所致。腫瘤引起的腸梗阻都需要手術(shù)治療解除梗阻,都需要將腫瘤切除,切除后可恢復(fù)腸道的通暢性。

腹腔內(nèi)的腫瘤如果未侵犯腸管僅切除腫瘤就可,如腫瘤侵犯腸管,需要將受侵犯腸管一并切除。引起梗阻的腸道腫瘤多見于結(jié)腸腫瘤,右半結(jié)腸的腫瘤可以切除后吻合,而左半結(jié)腸的腫瘤切除后不宜直接吻合,因不能腸道準(zhǔn)備吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)大,所以需進(jìn)行近端的造瘺,有機(jī)會的話也是再行造瘺口還納。當(dāng)然對于腫瘤腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移引起的腸梗阻來說,可能手術(shù)也無法解決問題。

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