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• 心律失常的首選藥物

  心律失常的藥物治療，我們是根據(jù)它的類型，而選用抗心律失常藥，我們最常見的藥物選擇也就是西藥。當(dāng)然有一些心律失常，它的藥物首選是要糾正病因的治療，比如說改善睡眠的鎮(zhèn)靜藥物，比如說治療甲亢的藥物，或者是糾正電解質(zhì)紊亂的補(bǔ)鉀類的藥物，或者是調(diào)節(jié)情緒的抗焦慮、抗抑郁的藥物，這些藥物根據(jù)病因，也可以作為首選來治療。那么抗心律失常藥物，要根據(jù)它的心律失常的類型，是房性來源，還是室性來源的，它的發(fā)作頻率，和它的合并疾病的情況，而來選擇不同的藥物。沒有一種藥物上來就可以作為首選的，每個(gè)藥物都有自己的適應(yīng)癥，或者是獨(dú)特適應(yīng)的人群。

  

  01:13
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4908次

• 抗心律失常藥物首選

  抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個(gè)藥物，作為首選的藥物，當(dāng)然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度，就非常的頻繁非常嚴(yán)重，就可以選用胺碘酮這個(gè)藥物，進(jìn)行首選治療。因?yàn)閷?duì)于器質(zhì)性心臟病的病人來說，不會(huì)影響病人的預(yù)后，是中性的結(jié)果。那么對(duì)于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因?yàn)檫@類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進(jìn)展，改善心臟的預(yù)后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。

  

  01:19
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 9383次

• 強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常首選藥
  強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常首選藥物是苯妥因鈉，苯妥英鈉這種藥物能夠從強(qiáng)心苷與受體結(jié)合的復(fù)合物中，將強(qiáng)心苷離解出來，還能降低心肌細(xì)胞自律性，抑制異位節(jié)律性，對(duì)房室傳導(dǎo)并無影響，靜脈給藥。首劑125到250毫克，用5%的葡萄糖注射液20到40稀釋，在6到10分鐘內(nèi)緩慢注入，是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳藥物，強(qiáng)心苷可以增加心臟的收縮能力，臨床主治心功能不全，但是其安全范圍狹窄，治療量與中毒量之間差距小，一般治療劑量約相當(dāng)于中毒量的60%。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 21008次

• 強(qiáng)心苷心律失常原因
  其原因：一，縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期，加快其動(dòng)作電位4相舒張期自動(dòng)除極化速度，導(dǎo)致心房、心室肌異位興奮性增加，特別是室性異位興奮性增加，可出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律，多源性室性早搏，室性心動(dòng)過速及室顫等。二，增高迷走神經(jīng)張力，同時(shí)可以直接抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，并可增加竇房結(jié)與房室結(jié)對(duì)迷走神經(jīng)及乙酰膽堿的反應(yīng)性，因而可出現(xiàn)竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯、高度甚至于完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
  語音時(shí)長 1:25”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 3410次

• 強(qiáng)心苷是治療哪種心律失常的首選藥
  病情分析：強(qiáng)心苷是心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)以及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥物。強(qiáng)心苷能夠直接作用于心肌細(xì)胞，使心肌收縮力增強(qiáng)，并且能夠反射性刺激心臟壓力感受器和迷走神經(jīng)，從而引起心率和傳導(dǎo)減慢。臨床上常用的強(qiáng)心苷藥物是地高辛和西地蘭。意見建議：如果患者有明顯的緩慢性心律失常，是不能應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥物的，急性心肌梗死后的患者也不適宜應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥物，應(yīng)用強(qiáng)心苷藥物期間需密切監(jiān)測(cè)患者的心電圖和電解質(zhì)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-09-25 803次

• 心律失常首選什么藥
  病情分析：心律失常有很多種類型，不同心律失常的類型，選擇的藥物也是不同的，所以需要檢查心電圖，以明確心律失常的類型，這樣才能選擇抗心律失常的藥物進(jìn)行治療，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘胺酮，維拉帕米，螺內(nèi)酯等藥物。意見建議：建議完善心電圖檢查，除在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療之外，還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，如冠心病的患者，需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-23 1902次

• 強(qiáng)心苷是治療哪種心律失常的首選藥
  強(qiáng)心苷是洋地黃類的藥物。這一類藥物在治療心律失常中最常應(yīng)用于心房顫動(dòng)，尤其是心衰，伴有心房顫動(dòng)的病人，是應(yīng)用洋地黃類藥物的首選。但是這一類藥物的應(yīng)用必須要在心血管科醫(yī)師的指導(dǎo)下，因?yàn)樗幬锶菀滓疬^量中毒，容易導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。輕的可能是有胃腸道反應(yīng)或者是視物模糊、重影的情況，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致室性心律
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 293次

• 強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常首選藥
  強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常首選藥物是苯妥因鈉，苯妥英鈉這種藥物能夠從強(qiáng)心苷與受體結(jié)合的復(fù)合物中，將強(qiáng)心苷離解出來，還能降低心肌細(xì)胞自律性，抑制異位節(jié)律性，對(duì)房室傳導(dǎo)并無影響，靜脈給藥。首劑125到250毫克，用5%的葡萄糖注射液20到40稀釋，在6到10分鐘內(nèi)緩慢注入，是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速性心律
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 660次