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• 粉碎性骨折屬于什么骨折

  粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上，屬于不穩(wěn)定骨折，在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端，骨折塊在三塊以上，這種骨折的致傷暴力往往比較大，造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對骨損傷以外，還可能會對周圍的軟組織，造成嚴(yán)重的挫傷，比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通，從而造成開放性的骨折，或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后，要盡早去醫(yī)院骨科門診就診，以免耽誤治療。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6624次

• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點是要保護(hù)局部的血運。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6043次

• 脛腓骨骨折評殘幾級
  腓骨骨折患者進(jìn)行傷殘鑒定，主要是根據(jù)骨折的程度，是否有開放性外傷，是否有骨缺損，治療后患者的下肢功能怎么樣，包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的功能，是否有神經(jīng)損傷，比如腓總神經(jīng)損傷，以及脛神經(jīng)損傷。根據(jù)患者治療后，膝關(guān)節(jié)功能的保留程度，進(jìn)行相應(yīng)的評級，特別是患者的日常生活，以及生活學(xué)習(xí)，還有患者能否遠(yuǎn)距離的移動，進(jìn)行綜合的評判。如果脛腓骨折是單純的骨折，沒有出現(xiàn)移位，可以進(jìn)行保守治療，通常石膏外固定4周到6周，拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉，患者的下肢功能影響不是很大，這種評級最多就是9級或10級。如果脛腓骨骨折出現(xiàn)了神經(jīng)損傷，而且患者的踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)功能受影響比較大，這種評級可以達(dá)到7級或者8級。
  語音時長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 3547次

• 左脛腓骨粉碎性骨折
  左側(cè)脛腓骨的粉碎性骨折往往由于一些損傷，暴力比較大的損傷機(jī)制導(dǎo)致，比如由高處墜落或者是有針對脛腓骨這個部位的直接暴力打擊。因為脛骨這個部位的軟組織覆蓋比較薄，所以一旦出現(xiàn)上述損傷的話，可能產(chǎn)生的損傷非常嚴(yán)重，比如骨折損傷非常嚴(yán)重，而且會伴有一些軟組織的損傷，像血管、神經(jīng)的損傷，肌肉、韌帶的損傷，甚至有時會產(chǎn)生一些軟組織的缺失。比如，在嚴(yán)重的車禍當(dāng)中，如果小腿受到了碾壓的話，有可能造成大面積的軟組織缺失，并且有粉碎性的骨折。針對該類損傷，首先要評估損傷的具體部位以及嚴(yán)重程度，然后再做針對性的治療。手術(shù)治療是該類治療的一個基礎(chǔ)性的治療，針對一些相關(guān)的并發(fā)癥還要采取相應(yīng)的處理措施。
  語音時長 1:41”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 6927次

• 脛腓骨骨折能評殘嗎
  病情分析：患有脛腓骨骨折的患者，如果是由于某些特殊的原因所導(dǎo)致的，像交通事故，故意傷害，工傷等等因素所導(dǎo)致的，那么是可以進(jìn)行傷殘評定的。這類患者在治療之后，可以帶著完善的病歷資料去一些第三方的機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的評判，以確定相應(yīng)的賠償標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：患者在發(fā)生了此類損傷之后可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐姆ㄡt(yī)門診或者是一些第三方的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)，來明確一下自己是否能夠進(jìn)行相關(guān)的鑒定。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-13 3305次

• 左脛腓骨粉碎骨折怎么辦
  病情分析：左脛腓骨粉碎性骨折，由于骨折端粉碎，所以必須要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療，同時在術(shù)中需要根據(jù)骨缺損的情況來決定是否需要植骨，如果需要植骨可以取異體骨或人工骨來進(jìn)行移植。意見建議：左脛腓骨粉碎性骨折的患者建議應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，進(jìn)行查體以及x線檢查，明確骨折端移位情況，必要時還需要進(jìn)行CT骨三維重建來明確骨折端具體的移位粉碎情況，然后在制定詳細(xì)的術(shù)前方案，最后進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 左脛腓骨粉碎性骨折
  左側(cè)脛腓骨的粉碎性骨折往往由于一些損傷，暴力比較大的損傷機(jī)制導(dǎo)致，比如由高處墜落或者是有針對脛腓骨這個部位的直接暴力打擊。因為脛骨這個部位的軟組織覆蓋比較薄，所以一旦出現(xiàn)上述損傷的話，可能產(chǎn)生的損傷非常嚴(yán)重，比如骨折損傷非常嚴(yán)重，而且會伴有一些軟組織的損傷，像血管、神經(jīng)的損傷，肌肉、韌帶的損傷，甚至
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 242次

• 脛腓骨粉碎性骨折多久能走
  粉碎性骨折，說明當(dāng)時損傷比較嚴(yán)重。大約一個半月到兩個月左右的時間，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長就可以下地活動，但是具體有沒有骨痂生長的情況，單純通過時間不可以判斷，畢竟影響骨折愈合因素很多。具體生長到什么程度，需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有明顯的骨痂生長，就可以下地活動。絕對不可以完全負(fù)重，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 564次